【摘 要】
：
目的 探讨机械通气危重患儿的静息能量消耗变化,比较公式估算与间接测热法(IC)所测得的能量消耗之间的差异,分析影响危重患儿代谢状态的可能因素.方法 前瞻性收集2012年9月至
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心临床营养科,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心特诊部
论文部分内容阅读
目的 探讨机械通气危重患儿的静息能量消耗变化,比较公式估算与间接测热法(IC)所测得的能量消耗之间的差异,分析影响危重患儿代谢状态的可能因素.方法 前瞻性收集2012年9月至2013年9月入住上海儿童医学中心重症监护室、行呼吸机辅助通气、满足IC要求的内科危重症患儿共56例,于机械通气第1、4、7、10天应用代谢车测定其静息能量消耗,并记录患儿的一般临床资料.结果 对56例患儿行IC测定130次,所测得的静息能量消耗值(MREE)在机械通气第1、4、7、10天间比较差异无统计学意义(P =0.379).MREE与Schofield及WHO公式估算值(PEE)比较差异虽无统计学意义(P值分别为0.917和0.995),但一致性较差(R2值分别为0.185和0.322).患儿在机械通气第1天的代谢状态仅与年龄(P =0.000)和身高(P=0.027)相关,与疾病严重程度和临床结局均无关联.结论 机械通气危重患儿的静息能量消耗IC法实测值随机械通气时间变化并不显著,预测公式估算的静息能量消耗值与IC法实际测量值之间一致性较差.建议将IC应用于重症监护病房,指导危重患儿个体化营养支持治疗,以改善患儿临床结局.
其他文献
目的 分析我国不同地区招飞体检学生静脉血细胞各项参数的差异及变化规律,为招飞体检标准把握提供参考. 方法 同顾分析招飞体检学生的血常规检测资料.根据学生所在省份划分为
目的 探讨雪莲培养细胞提取物的抗急性低压缺氧作用机制. 方法 Wistar大鼠36只,采用数字随机表法平均分为空白对照组、阴性对照组和雪莲培养细胞提取物组.各组动物于每日清晨
目的 观察模拟失重大鼠颈总动脉酸性鞘磷脂酶(acid sphingomyelinase,ASM)/神经酰胺(ceramide,Cer)改变,并探讨其在血管功能调控中的作用. 方法 雄性Sprague-Dawley大鼠36只,
儿童原发性甲状旁腺功能亢进症为罕见疾病,合并维生素D缺乏时更增加了诊治难度.本文结合国内外相关文献检索和复习,总结基于循证的临床特点,报告1例以维生素D缺乏性佝偻病表
目的 观察空肠输注氨基酸单体对健康犬胃肠道激素的影响.方法 6只健康成年犬行空肠造瘘及股静脉插管,手术后24 h开始分别向空肠输注各种氨基酸单体(实验组)和生理盐水(对照组
目的 探讨短肽型肠内营养制剂(PBEN)对肠黏膜炎大鼠机体炎症反应和免疫功能的影响.方法 将48只SD雄性大鼠随机分为6组,每组8只:基础饲料组(BFG)、短肽型肠内营养制剂组(PBENG
目的 探讨全谷物豆类复合主食在改善肥胖者人体测量学和代谢指标以及肠道微生态方面的临床效果.方法 选择单纯性肥胖者87例,按随机数字表法分为全谷物豆类复合主食组(试验组,
目的 研究不同营养状态胃癌患者的小肠二肽转运载体1(PEPT1)蛋白表达,探讨其可能的调控机制.方法 以60例胃癌患者为研究对象,根据营养风险筛查2002(NRS 2002)评分分为有营养
目的 探讨留置经鼻空肠管在重型颅脑外伤(STBI)机械通气患者早期肠内营养中的应用价值.方法 选取2013年1至12月收住蚌埠医学院第一附属医院重症医学科的STBI机械通气患者为研