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目的 对老年人急性重型颅脑损伤的预后作一分析。方法 对60岁以上格拉斯哥评分（GCS）〈8分的颅脑损伤35例临床资料作回顾性分析。结果 手术治疗9例，非手术治疗26例；存活8例，其中良好3例、中残4例、植物生存1例；死亡27例，死亡率77.1％。结论 老年重型颅脑损伤具有原发性脑干伤、脑挫裂伤及硬膜外血肿少，而以脑内血肿、硬膜下血肿和多发性颅内血肿多的特点，其死亡率高，合并伤多。GCS及老年性疾病可影响其预后。