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目的:1.研究不同性别和年龄的社区老年人肌肉功能和生活质量情况。2.研究老年人身体成分、体力活动、营养状况和睡眠情况对肌肉功能的影响。3.建立老年人肌肉功能障碍风险预测模型,为其早期筛查和预防提供依据。方法:1.采用便利抽样法抽取扬州市广陵区乡镇社区60岁以上老年人340例,进行人体测量学指标、身体成分、肌肉功能的测量以及一般资料、体力活动、营养状况和生活质量的问卷评估,分析肌肉功能与身体成分、体力活动和营养状况的关系。2.应用PSQI量表评估老年人睡眠情况,>7分为睡眠障碍,≤7分为睡眠正常,分析睡眠情况对肌肉功能的影响。3.根据肌肉功能障碍诊断标准将社区老年人分为两组,运用Logistic回归模型建立老年人肌肉功能障碍风险预测模型,运用ROC曲线法评价该模型预测价值。结果:1.男性和女性老年人在肌肉功能、小腿围、身体成分相关指标以及生活质量上的差异均有统计学意义(P<0.05)。随着年龄增长,老年人肌肉功能、BMI、小腿围、上臂围、身体成分指标(骨骼肌质量、骨骼肌质量指数、去脂体重、腰臀比、蛋白质含量、基础代谢量及总能量消耗)、体力活动等在不同年龄段的差异有统计学意义(P<0.05)。2.社区老年人身体成分指标(骨骼肌质量、骨骼肌质量指数、去脂体重、蛋白质含量、基础代谢量及总能量消耗)在肌肉功能正常与障碍两组间差异均有统计学意义(P<0.05),并且体力活动(P=0.001)、营养状况(P=0.033)、生活质量(P<0.001)在两组间差异均有统计学意义。相关分析结果显示,肌肉功能指标(握力和简短活动能力测量)与身体成分、体力活动、营养状况及生活质量均相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,小腿围、骨骼肌质量、脂肪百分比、体力活动和营养状况是影响老年人肌肉功能的影响因素。3.社区老年人肌肉功能指标(握力和简短活动能力测量)及生活质量在睡眠正常与障碍两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。肌肉功能(握力和简短活动能力测量)与睡眠情况的相关分析显示握力与PSQI分数呈负相关(r=-0.132,P=0.016),简短活动能力测量与PSQI分数呈负相关(r=-0.140,P=0.010);经Logistic回归模型调整年龄和性别后,睡眠障碍仍然是肌肉功能障碍的影响因素(OR=2.006,95%CI:1.171～3.435,P=0.012)。4.单因素Logistic回归分析显示:年龄、丧偶情况、患慢病情况、小腿围、骨骼肌质量、骨骼肌质量指数、去脂体重、体力活动、睡眠障碍等因素有统计学意义。经多因素Logistic回归分析,4个因素纳入最终的回归模型,分别为年龄、小腿围、骨骼肌质量和睡眠障碍(PSQI>7分)。采用联合预测因子绘制ROC曲线,曲线下面积为0.726,相应的灵敏度为68.09%,特异度为70.43%。结论:1.男性和女性老年人的肌肉功能、小腿围、身体成分指标及生活质量存在差异,肌肉功能、身体成分及体力活动均随着年龄增长而下降。2.肌肉功能与身体成分、体力活动、营养状况及生活质量相关,并且身体成分、体力活动、营养状况是肌肉功能障碍的影响因素。3.睡眠障碍与生活质量相关,也是肌肉功能障碍的影响因素。4.年龄、小腿围、骨骼肌质量和睡眠障碍(PSQI>7分)是肌肉功能障碍的独立影响因素,其联合预测模型对预测肌肉功能障碍风险具有一定价值。