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【摘要】目的：分析临床护理对高血压合并糖尿病患者生活质量和满意度的影响。方法：随机选择自2015年1月- 2018年11月就诊的90例高血压合并糖尿病患者，按照随机数字表法分为常规组（45例）与研究组（45例）。常规组患者给予常规护理方法，研究组患者给予综合护理方法，监测和比较两组患者干预后的生活质量和对护理的满意度状况。结果：研究组患者干预后的生活质量评分及其对护理的满意度比常规组的明显增加，差异存在统计学的意义（P<0.05）。结论：应用综合护理方法能够明显改善高血压合并糖尿病患者的生活质量，增加患者对护理的满意度。
【关键词】糖尿病;护理;生活质量;高血压
【中图分类号】R473.5
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0202-01
随着我国人口的老龄化以及人们不良生活方式的影响，糖尿病、高血压等慢性病的发生率呈不断增长的态势[1]。由于长时间高血糖会增加血黏度，影响机体的舒张压水平，血压的高水平会导致机体血管内皮细胞的损害，促进胰岛素抵抗，两者相互作用[2]。因此，高血压患者常伴有糖尿病，增加了患者临床治疗的难度，影响患者的生活质量。为了分析临床护理对高血压合并糖尿病患者生活质量和满意度的影响，本文随机选择自2015年1月- 2018年11月就诊的高血压合并糖尿病患者展開研究，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
随机选择自2015年1月- 2018年11月就诊的90例高血压合并糖尿病患者，按照随机数字表法将患者分为常规组（45例）与研究组（ 45例）。常规组中男27例，女18例;患者的年龄为41 - 80岁，平均为（ 64.79±10.26）岁。研究组中男26例，女19例;患者的年龄为40 - 81岁，平均为（ 64.23±10.33）岁。两组患者的一般情况均没有显著差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
常规组患者给予常规护理方法，定期监控患者的血压和血糖指标，指导患者按时用药治疗，告知患者影响患者病情的因素、可能的并发症和按时用药的重要性，指导患者或家属掌握血压计和血糖仪的使用方法。研究组患者给予综合护理方法，（1）心理干预：护理人员可按照患者的忧虑和焦虑等负性情绪给予对应的心理疏导，多增加同患者的沟通时间，分析其负性情绪的产生因素，增强患者对医护人员的信任，必要时可同家属沟通，取得患者家属的配合。（2）饮食干预：护理人员可按照患者的饮食偏好、血压和血糖指标制定相应的饮食干预计划，严格限制每日食物中的热量，增加食物的多样性，增加维生素、蔬果类、优质蛋白和钙质的摄入量，降低脂质、糖类的摄入量。还可指导家属为患者提供合理的食谱。（3）运动护理：护理人员可按照患者的体质、肢体协调性和病情状况指导患者进行强度适宜的日常活动，活动时注意避免空腹运动，运动强度可逐渐增加，以患者无疲劳感为佳，注意监控患者的血压和心率波动。运动过程中体位的变化应轻缓，防止突然体位改变导致低血压性晕厥反应。
1.3 观察指标
监测和比较两组患者干预前后的生活质量和对护理的满意度状况。生活质量状况按照ADL量表进行评价，分值越高则表示患者的生活质量越优异。满意度状况按照医院的满意度调查表评价，分为非常满意、满意和不满意。
1.4 统计学分析
全部数据均用统计学软件SPSS24.0进行分析，ADL评分等计数资料用（均数±标准差）的形式描述，校验指数=0.05。
2 结果
研究组患者干预后的各项生活质量ADL评分[（81.25±9.27）分]比常规组的[（68.16±6.28）]明显增加，差异存在统计学的意义（P<0.05）;干预后，研究组患者对护理的满意度比常规组的明显增加，差异存在统计学的意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
影响高血压合并糖尿病患者病情状况的因素较多，用药情况、饮食和活动状况均会导致血压、血糖水平的异常波动[3]，影响患者病情的控制，因此在临床治疗的同时给予合理的干预具有重要的意义。在本文中，研究组患者干预后的生活质量ADL评分及其对护理的满意度比常规组的明显增加，差异存在统计学的意义（P<0.05），可知应用综合护理方法能够明显改善高血压合并糖尿病患者的生活质量，增加患者对护理的满意度。通过综合护理方法中的饮食干预能有效地缓解高血压合并糖尿病患者的血脂指标[4]，而较高的纤维素能促进胃肠道的蠕动功能，阻碍糖类的吸收，提高患者血糖的稳定性。合理的运动干预可促进患者外周血管的扩张，降低血管阻力，并促进能量的消耗，避免脂质累积，预防高血压病情的进展，同时规范地指导可保证患者运动的安全性，预防跌倒、晕厥等不良事件的发生[5]。
综上所述，应用综合护理方法能够明显改善高血压合并糖尿病患者的生活质量，增加患者对护理的满意度。
参考文献
[1]钟城矗，周定群，毛进，等遵义市9476例社区老年人门诊特殊慢性病的流行病学特征分析[J].现代预防医学，2018，45（20）：3676-3680
[2]吴红旭，毕重磊，李建平，等华东沿海地区高血压人群心理压力状态及与糖尿病的相关性研究[J]中国医学前沿杂志（电子版），2018，10（11）：42-46
[3]席天舒，潘利，任晓岚，等甘肃省糖尿病、糖尿病前期患病率及影响因素分析[J]中华疾病控制杂志，2018，22（10）： 987-991
[4]张进，丁立群，范洁，等限盐饮食对一级原发性高血压合并2型糖尿病患者心血管风险的影响[J]广东医学，2018（23）： 3477-3481
[5]阿依努尔·阿不都哈力克，吉万容全面优质护理对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性及其对疾病认知的影响分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（18）：157， 159
【关键词】糖尿病;护理;生活质量;高血压
【中图分类号】R473.5
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0202-01
随着我国人口的老龄化以及人们不良生活方式的影响，糖尿病、高血压等慢性病的发生率呈不断增长的态势[1]。由于长时间高血糖会增加血黏度，影响机体的舒张压水平，血压的高水平会导致机体血管内皮细胞的损害，促进胰岛素抵抗，两者相互作用[2]。因此，高血压患者常伴有糖尿病，增加了患者临床治疗的难度，影响患者的生活质量。为了分析临床护理对高血压合并糖尿病患者生活质量和满意度的影响，本文随机选择自2015年1月- 2018年11月就诊的高血压合并糖尿病患者展開研究，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
随机选择自2015年1月- 2018年11月就诊的90例高血压合并糖尿病患者，按照随机数字表法将患者分为常规组（45例）与研究组（ 45例）。常规组中男27例，女18例;患者的年龄为41 - 80岁，平均为（ 64.79±10.26）岁。研究组中男26例，女19例;患者的年龄为40 - 81岁，平均为（ 64.23±10.33）岁。两组患者的一般情况均没有显著差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
常规组患者给予常规护理方法，定期监控患者的血压和血糖指标，指导患者按时用药治疗，告知患者影响患者病情的因素、可能的并发症和按时用药的重要性，指导患者或家属掌握血压计和血糖仪的使用方法。研究组患者给予综合护理方法，（1）心理干预：护理人员可按照患者的忧虑和焦虑等负性情绪给予对应的心理疏导，多增加同患者的沟通时间，分析其负性情绪的产生因素，增强患者对医护人员的信任，必要时可同家属沟通，取得患者家属的配合。（2）饮食干预：护理人员可按照患者的饮食偏好、血压和血糖指标制定相应的饮食干预计划，严格限制每日食物中的热量，增加食物的多样性，增加维生素、蔬果类、优质蛋白和钙质的摄入量，降低脂质、糖类的摄入量。还可指导家属为患者提供合理的食谱。（3）运动护理：护理人员可按照患者的体质、肢体协调性和病情状况指导患者进行强度适宜的日常活动，活动时注意避免空腹运动，运动强度可逐渐增加，以患者无疲劳感为佳，注意监控患者的血压和心率波动。运动过程中体位的变化应轻缓，防止突然体位改变导致低血压性晕厥反应。
1.3 观察指标
监测和比较两组患者干预前后的生活质量和对护理的满意度状况。生活质量状况按照ADL量表进行评价，分值越高则表示患者的生活质量越优异。满意度状况按照医院的满意度调查表评价，分为非常满意、满意和不满意。
1.4 统计学分析
全部数据均用统计学软件SPSS24.0进行分析，ADL评分等计数资料用（均数±标准差）的形式描述，校验指数=0.05。
2 结果
研究组患者干预后的各项生活质量ADL评分[（81.25±9.27）分]比常规组的[（68.16±6.28）]明显增加，差异存在统计学的意义（P<0.05）;干预后，研究组患者对护理的满意度比常规组的明显增加，差异存在统计学的意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
影响高血压合并糖尿病患者病情状况的因素较多，用药情况、饮食和活动状况均会导致血压、血糖水平的异常波动[3]，影响患者病情的控制，因此在临床治疗的同时给予合理的干预具有重要的意义。在本文中，研究组患者干预后的生活质量ADL评分及其对护理的满意度比常规组的明显增加，差异存在统计学的意义（P<0.05），可知应用综合护理方法能够明显改善高血压合并糖尿病患者的生活质量，增加患者对护理的满意度。通过综合护理方法中的饮食干预能有效地缓解高血压合并糖尿病患者的血脂指标[4]，而较高的纤维素能促进胃肠道的蠕动功能，阻碍糖类的吸收，提高患者血糖的稳定性。合理的运动干预可促进患者外周血管的扩张，降低血管阻力，并促进能量的消耗，避免脂质累积，预防高血压病情的进展，同时规范地指导可保证患者运动的安全性，预防跌倒、晕厥等不良事件的发生[5]。
综上所述，应用综合护理方法能够明显改善高血压合并糖尿病患者的生活质量，增加患者对护理的满意度。
参考文献
[1]钟城矗，周定群，毛进，等遵义市9476例社区老年人门诊特殊慢性病的流行病学特征分析[J].现代预防医学，2018，45（20）：3676-3680
[2]吴红旭，毕重磊，李建平，等华东沿海地区高血压人群心理压力状态及与糖尿病的相关性研究[J]中国医学前沿杂志（电子版），2018，10（11）：42-46
[3]席天舒，潘利，任晓岚，等甘肃省糖尿病、糖尿病前期患病率及影响因素分析[J]中华疾病控制杂志，2018，22（10）： 987-991
[4]张进，丁立群，范洁，等限盐饮食对一级原发性高血压合并2型糖尿病患者心血管风险的影响[J]广东医学，2018（23）： 3477-3481
[5]阿依努尔·阿不都哈力克，吉万容全面优质护理对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性及其对疾病认知的影响分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（18）：157， 159