【摘 要】
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1 临床资料rn产妇36岁,以“停经9月余”为主诉于2019年7月3日入院,孕38 +3周,入院待产.既往孕6产1,2004年剖宫产分娩一男活婴,药物流产3次,人工流产1次;无糖尿病病史及糖尿病家族史.孕26周行产前检查空腹血糖9. 8 mmol/L,进一步查口服葡萄糖耐量试验,诊断为孕中期妊娠期糖尿病,给予糖尿病饮食,未药物治疗,未规律监测血糖.入院查体:体温 36. 3 ℃,脉搏 82 次/min,血压 114/77 mmHg (1 mmHg= 0. 133 kPA),身高165 cm,体质量96 k
【机 构】
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联勤保障部队第九六八医院 妇儿科,辽宁 锦州110101
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1 临床资料rn产妇36岁,以“停经9月余”为主诉于2019年7月3日入院,孕38 +3周,入院待产.既往孕6产1,2004年剖宫产分娩一男活婴,药物流产3次,人工流产1次;无糖尿病病史及糖尿病家族史.孕26周行产前检查空腹血糖9. 8 mmol/L,进一步查口服葡萄糖耐量试验,诊断为孕中期妊娠期糖尿病,给予糖尿病饮食,未药物治疗,未规律监测血糖.入院查体:体温 36. 3 ℃,脉搏 82 次/min,血压 114/77 mmHg (1 mmHg= 0. 133 kPA),身高165 cm,体质量96 kg,体质量指数35. 3 kg/m2;轻度贫血貌,腹纵椭圆形,宫高46 cm,腹围122 cm,先露为儿头,未入盆,胎头跨耻征阳性;胎心心率142次/min,骨盆外测量大致正常;阴道内诊:宫颈软、颈管未消失,宫口未开,先露部为儿头、S-5,骨盆内测量大致正常.辅助检查:2019年6月25日超声示双顶径9. 43 cm,头围33. 41 cm,腹围39. 11 cm,股骨长7. 37 cm,脐动脉血流S/D 2. 79,RI 0. 64;宫内妊娠、单活胎、头位,胎盘Ⅱ级,胎重约4337 g.血红蛋白99 g/L,空腹血糖6. 7 mmol/L,糖化血红蛋白8. 4％.初步诊断:宫内妊娠38 +3周,胎位左枕前,头盆不称,疤痕子宫,巨大儿,妊娠期糖尿病,贫血.妊娠38 +4周在腰硬联合阻滞麻醉下行子宫下段剖宫取婴术,手术顺利,娩单活男婴,体质量6100 g,出生1 min的阿氏评分为10分.
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