G-test在肝细胞癌筛查中的诊断价值

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目的 提高肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的诊断对其生存率具有重要的意义.甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)普遍应用于HCC的筛查与诊断,但是其敏感度和特异度存在不足,因此有必要进一步筛选相关标记物提高HCC的诊断率.方法 对临床诊断为HCC患者及考虑存在HCC高危因素的慢性肝病患者中,对比分析荧光毛细血管法寡糖链检测(G-test)和AFP单独或联合应用于HCC的诊断率.结果 本研究共纳入73名HCC及考虑存在HCC高危因素的非HCC慢性肝病患者.经病理学或影像学联合AFP确诊HCC患者30人.受试者操作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析得到:单独检测G-test(AUC:0.701)和AFP(AUC:0.680)二者的敏感性无显著差异(P=0.7648).进一步研究发现G-test联合AFP(AUC:0.698)检测的灵敏度(90.0%)和特异度(93.0%)显著高于单独AFP的检测(AUC:0.671).结论 G-test联合AFP能够提高HCC的诊断率.
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