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目的
探讨术前血清前梯度蛋白2（AGR2）水平与前列腺癌患者临床病理特征及预后的关系。
方法采用酶联免疫吸附试验测定72例前列腺癌、30例良性前列腺增生（BPH）及20名健康对照者血清AGR2水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，确定临床诊断的最佳cut-off值，分析血清AGR2对前列腺癌的诊断价值。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，行Log-rank检验分析两组患者生存时间的差异，采用Cox回归法分析AGR2对前列腺癌患者预后的影响。
结果前列腺癌组血清AGR2水平高于BPH组和健康对照组（t=4.441，t=5.285，均P=0.000）；血清AGR2水平与Gleason评分、肿瘤分期、淋巴结转移、术前前列腺特异抗原（PSA）水平有关（F=11.343，F=9.613，t=3.882，t=7.514，均P<0.01）。AGR2的ROC曲线下面积（AUC）为0.803（95% CI 0.726~0.880，P=0.000），当AGR2的cut-off值为17.25 ng/ml时，其灵敏度为63.9%，特异度为80.0%。Kaplan-Meier生存分析显示，低AGR2组患者生存率高于高AGR2组（χ2=5.565，P=0.018）；Cox回归分析显示，AGR2是影响前列腺癌患者预后的独立危险因素（HR=5.412，95% CI 1.143~25.624，P=0.033）。
结论血清AGR2水平与前列腺癌进展有关，可能是前列腺癌预后判断的有用指标。