泌尿排石汤与耳穴贴压结合体外冲击波碎石术治疗肾输尿管结石临床研究

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目的:评价泌尿排石汤与耳穴贴压结合体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)治疗肾输尿管结石的疗效。方法将符合入选标准的110例肾输尿管结石患者采用随机数字表法分为2组,每组55例。2组均给予ESWL治疗,中医组在ESWL术后服用泌尿排石汤结合耳穴贴压,常规组在ESWL术后服用排石颗粒。2组均治疗2周。依据肾-输尿管-膀胱摄影、B超复查结果评价患者碎石效果,记录排石时间、术后疼痛发作程度,以及腰腹疼痛、尿痛、血尿、腰部叩击痛情况,计算缓解率。结果治疗后,中医组手术成功率为90.9%(50/55)、常规组为76.4%(42/55),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.251,P=0.009);中医组排石时间为(7.3±3.8)d、常规组为(11.2±4.3)d,2组比较差异有统计学意义(t=4.032,P<0.01);术后第1、3、5、7天,中医组VAS评分分别为(4.1±0.8)分、(4.5±0.9)分、(3.8±0.8)分、(2.2±0.8)分,分别低于常规组的(5.0±1.2)分、(5.3±1.3)分、(4.5±0.8)分、(2.9±0.9)分,2组比较差异有统计学意义(t值分别为4.783、4.492、4.503、3.691,P<0.01)。术后第7天,中医组腰腹疼痛缓解率为60.0%(33/55)、尿痛缓解率为79.1%(34/43)、血尿缓解率为81.0%(17/21),常规组分别为40.0%(22/55)、59.6%(28/47)、52.0%(13/25),2组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为4.400、3.982、4.217,P 值均<0.05)。结论泌尿排石汤与耳穴贴压结合 ESWL 可有效改善肾输尿管结石患者的临床症状,减轻患者疼痛,有利于结石的排出。
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