【摘 要】
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目的 观察紫龙金联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性晚期肺腺癌患者的疗效.方法 采用随机、对照的前瞻性研究方法.选取2017年12月-2020年7月在河北省人民医院就诊的EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予盐酸埃克替尼片,服药至疾病进展或无法耐受;观察组在对照组基础上加用紫龙金片,共服用16周.2组均以2个月为1个周期.治疗2个周期后评价生活质量、近期疗效,比较癌灶面
【机 构】
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华北理工大学附属河北省人民医院,河北石家庄050051;河北省人民医院肿瘤五科,河北石家庄050051
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目的 观察紫龙金联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性晚期肺腺癌患者的疗效.方法 采用随机、对照的前瞻性研究方法.选取2017年12月-2020年7月在河北省人民医院就诊的EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予盐酸埃克替尼片,服药至疾病进展或无法耐受;观察组在对照组基础上加用紫龙金片,共服用16周.2组均以2个月为1个周期.治疗2个周期后评价生活质量、近期疗效,比较癌灶面积、免疫功能、肿瘤标志物变化情况,观察不良反应,随访2组无进展生存期(progression free survival,PFS).结果 观察组卡氏表现状态评分总改善率为87.5％,明显高于对照组的65.0％ (P＜0.05).对照组客观缓解率和疾病控制率分别为27.5％、57.5％,观察组分别为50.0％、80.0％,观察组均明显高于对照组(P＜0.05).观察组癌灶减小面积明显大于对照组(P＜0.05).观察组的CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖类抗原-125(carbohydrate antigen-125,CA125)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,Cyfra21-1)水平均较治疗前有所下降,并且治疗后观察组明显低于对照组(P＜0.05).观察组腹泻、皮疹、肝损伤发生率均低于对照组(P＜0.05).对照组与观察组的中位PFS分别为8个月和10个月,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 紫龙金与埃克替尼联合用于EGFR突变阳性晚期肺腺癌有延长PFS的趋势,可显著改善患者症状,提高免疫力及生活质量,同时可减少不良反应的发生.
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