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营养不良在腹部外科较为常见，对患者的恢复产生影响，合理的营养支持治疗可改善患者预后。患者入院24 h内应行营养风险筛查，对于存在营养风险和营养不良的患者，需制订营养支持治疗计划，并选择合适的时机和途径行营养支持治疗。术前整夜禁食对绝大多数腹部外科患者是没有必要的，应允许摄入浓度很低的流质饮食至麻醉前2 h。外科患者如术前存在重度营养不良，应行7~ 10 d营养支持治疗。术后需要行营养支持治疗的患者，首选肠内营养支持治疗，但对肠内营养支持治疗不可行或达不到目标量的60％患者，应辅以肠外营养支持治疗。对于无严重伴发疾病的患者，通常没有必要行个体化营养支持治疗。ω-3多不饱和脂肪酸、谷氨酰胺等药理营养素对腹部外科大手术、危重患者有益，临床上可酌情使用。