自1911年Albee[1]和Hibbs[2]引入脊柱融合术治疗脊柱结核距今已有一个多世纪。自此以后，脊柱融合术已成为治疗脊柱退行性病变、脊柱畸形、脊柱创伤以及一系列其他脊柱疾病的主要治疗方法。但脊柱融合术失败导致假关节仍是脊柱外科术后常见的并发症[3]。虽然内固定以及不断优化的骨移植物的使用明显提高了融合率，然而假关节形成仍然是个突出问题。由于融合节段、手术入路、融合材料、内固定器械、病人一般状况以及随访时间的不同，文献报道中的假关节形成的发病率为0%～56%不等[4-6]。在所有假关节病人中，已报道有50%的病例无临床症状，这使得仅仅依靠临床症状对此病诊断十分困难[7]。在术后早期内（1～3年）通过射线影像显示的不融合结果并不会影响病人的最终预后[7]。然而，术后长期随访来看（5年以上），许多通过影像学检查显示的假关节患者预后欠佳，并需要进一步干预[8]。评估脊柱融合及假关节形成用到许多不同的影像技术，如平片、CT、MRI、骨扫描、放射立体照相测量分析[9]，但没有一种评估方法最完美。虽然术中探查仍然是诊断假关节的金标准[3]，但使用无创方法来评估融合状况则更能被普遍接受。本文目的是针对颈椎和腰椎融合及假关节形成的常用影像学方法作一概述，并分析每种影像学方法的优缺点，供脊柱外科医师和相关研究者参考。