自主呼吸试验在ICU呼吸机依赖患者撤机中的应用

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目的:研究自主呼吸试验在ICU呼吸机依赖患者撤机中的应用.方法:自2014年5月-2016年5月,对来本院住院的ICU患者30例,本实验采取病例自身前后对照的方法,在机械通气达到48小时,达到撤机标准时,对患者采取自主呼吸实验,一般对患者的自主呼吸实验持续10分钟,结束后切换为SIMV+PSV通气模式,在进行更换到另一种自主呼吸实验模式.并记录好各项指标.结果:相较于T管,应用低水平PSV以及ATC的患者RR以及RSBI下降,而PIP以及SaO2出现升高,差异具有统计学意义(P<0.05).ATC组的患者相较于低水平PSV其RSBI以及RR均有升高现象,但PIP、Vt以及SaO2则出现不同程度降低,差异均有统计学意义(P<0.05),Vt以及SaO2差异不具有比较性,无统计学意义(P>005).结论:ICU呼吸机依赖患者撤机时间较难把握,自主呼吸实验在撤机时机的判断十分重要,且低水平PSV与ATC100%自主呼吸模式相较于T管要更好,ATC100%相较于低水平PSV在人机协调性方面应用更好.
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