儿科PICC置管的潜在风险因素及护理对策

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gf_lucky
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目的 总结儿科PICC置管风险因素并研究护理对策.方法 2008年10月31日至2009年10月31日住院的45名肿瘤患儿(对照组)接受PICC置管和常规护理,2009年11月1日至2010年10月31日住院的性别、年龄、病种无差异的45名患儿(研究组)接受PICC和有针对性的护理干预,包括术前评估,进行穿刺难度分级,加强护患交流,让家长签知情同意书,对监护人进行维护培训等.术后每周进行一次电话随访,密切观察,记录临床效果和并发症,分析风险因素.结果 研究组患儿的总并发症率、堵管率、和导管破损漏液率分别为8%(4/45),4%(4/45),和4%(2/45),均显著低于对照组[11%(5/45)、6%(3/45)和6%(3/45),均P<0.05].均无投诉及护患纠纷.据观察,导致置管失败和并发症的风险因素包括患儿不合作,血管过细,护士培训不足,对监护人健康教育不到位等.结论 通过针对儿科PICC置管的不安全因素采取相应的护理对策,能有效防范和降低置管风险.
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