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目的 探讨实施全直肠系膜切除(TME)下吻合器行直肠癌保肛手术的临床经验.方法全部病例实施TME下采用吻合器行结-直肠吻合保肛.结果本组病例术后均存活,TME后行结-直肠吻合一次成功,术后吻合口瘘2例,治疗后2周内愈合.全部病例保肛成功,术后2周后可出院.本组病例均随访,随诊时间1～5年.患者1、3、5年生存率分别为93%、81.6%、68.9%,术后局部复发4例.结论实施TME下吻合器行直肠癌保肛手术安全可靠,合并症状少,疗效显著。