【摘 要】
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[目的]研究颈椎前路不同减压、植骨固定方式对生物力学稳定性的影响.[方法]18具新鲜人尸体颈椎标本,随机分为三组,分别采用前路3节段椎间盘切除植骨融合固定(ACDF)、分节段混
【机 构】
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解放军第155中心医院骨科,河南开封,475003;南方医科大学生物力学实验室,广州,510515
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[目的]研究颈椎前路不同减压、植骨固定方式对生物力学稳定性的影响.[方法]18具新鲜人尸体颈椎标本,随机分为三组,分别采用前路3节段椎间盘切除植骨融合固定(ACDF)、分节段混合减压植骨融合固定(ACHDF)及椎体次全切除植骨融合固定(ACCF),采用脊柱三维运动试验机依次测定正常状态、减压后、植骨后、钢板固定后的三维活动度,计算出中性区(NZ)、运动范围( ROM),并进一步计算出其稳定潜能指数(SPI)；所得数据进行统计学处理,比较各组间差异.[结果]正常状态下,三组标本所测得的ROM、NZ统计学处理差异无显著性.三种不同方式减压后,SPIROM三组间无差异,但ACCF组三种状态下SPINZ和ACDF组相比,差异具有显著性；骨块植入后,ACCF组屈伸运动时的SPINZ和另外两组相比,差异有显著性(P＜0.05),三组间不同状态下SPIROM比较,差异不具有显著性(P＞0.05)；钢板固定后,ACCF组屈伸运动时的SPIROM和ACDF及ACHDF组相比,差异具有显著性P＜0.05).[结论]3节段病变三种减压、植骨、固定方式术后均可恢复即刻稳定性,ACDF和ACHDF在恢复稳定性方面优于ACCF.
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