【摘 要】
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目的 探讨上海市青浦区大气污染物与医院儿童呼吸系统每日就诊量的关系.方法 收集2018年3月-2019年4月上海市青浦某医院儿童呼吸系统疾病门急诊就诊量、同期逐日气象(日均温
【机 构】
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上海市青浦区疾病预防控制中心五大卫生科,上海201799
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目的 探讨上海市青浦区大气污染物与医院儿童呼吸系统每日就诊量的关系.方法 收集2018年3月-2019年4月上海市青浦某医院儿童呼吸系统疾病门急诊就诊量、同期逐日气象(日均温度和相对湿度)和大气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2和O3-8h)监测资料.采用广义相加模型(GAM),控制时间趋势、气象因素、星期几效应和节假日效应等影响后,分析青浦区大气污染物与儿童呼吸系统疾病每日就诊人次的关系.结果 2018年3月-2019年4月上海市青浦区某医院儿童呼吸系统疾病日就诊量为130～508人次.大气污染物浓度每升高10μ咖3,PM2.5在lag0～lag7和lag01～lag07中有滞后及累积滞后效应,分别在lag0和lag07影响达到最大值,超额危险度(ER)分别为1.40％(95％ CI:0.68％～2.12％)和3.61％ (95％CI:2.25％～5.00％);PM10在lag2和lag06影响达到最大值,ER分别为0.96％(95％CI:0.26％～ 1.67％)和2.00％(95％CI:0.70％～3.31％);NO2在lag1和lag07影响达到最大值,ER分别为3.38％ (95 ％CI:2.18％～4.59％)和9.81％(95％CI:7.07％～11.18％).在性别分层分析中,PM2.5在男女性组别中最大效应值均出现在lag07,ER分别为3.56％(95％CI:2.16％～4.97％)和3.67％(95％ CI:2.17％～5.20％),PM10分别出现在lag06和lag07,ER分别为1.83％(95％CI:0.50％～3.17％)和2.24％(95％CI:0.74％～3.76％),NO2均出现在lag07,ER分别为8.60％(95％CI:6.49％～ 10.74％)和9.82％(95％CI:7.59％～ 12.10％);在年龄分层分析中,PM2.5在＜4和4～14岁年龄组中的最大效应值均出现在lag07,ER分别为2.28％ (95％CI:1.20％～3.38％)和4.91％(95％CI:2.84％～7.02％),PM10分别出现在lag2和lag07,ER分别为0.59％(95％CI:0.03％～ 1.15％)和3.08％(95％CI:1.02％～5.18％),NO2均出现在lag07,ER分别为5.27％(95％CI:3.64％～6.94％)和12.55％(95％CI:9.36％～15.83％).结论 上海市青浦区大气污染物PM2.5、PM10和NO2浓度的升高会使儿童呼吸系统疾病的就诊量增加,其中NO2是对就诊量影响最大的大气污染物;女性和4～14岁儿童群体更易受大气污染物影响.
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