近年来,随着甲状腺癌发病率与检出率的逐年增高,甲状腺疾病谱的构成发生明显的变化.高分化甲状腺癌与弥漫多结节性甲状腺病的增多,迫使外科手术患者数量增多和手术切除范围扩大,但外科理论与技术的不断进步以及新的手术设备与技术平台也促使外科医师有更足的信心进行开拓创新.如影像技术与外科病理学的发展使我们对甲状腺结节认知程度有显著提高;对于甲状腺专科医师,超声检查加全套的甲状腺功能检查可使95％以上的甲状腺结
慢性移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是异基冈造血下细胞移植(allo-HSCT)后长期存活患者的主要并发症,不仅严重影响患者的生存质量,也是导致其死亡的主要原因[1].据报道,在allo-HSCT中[2-4]慢性GVHD发病率是6%～80%。
颈淋巴结是头颈部恶性肿瘤常见的转移部位,影响患者的生存及生活质量.颈淋巴结清扫术(Neck dissection,ND)是治疗肿瘤颈淋巴转移灶的首选有效方法,基本含义是:在与头颈部淋巴引流相关的颈部一定范围内,将全部的淋巴组织(淋巴结和淋巴管)一并切除,由于淋巴结遍布颈区,且淋巴管细小呈网状,不可能将其单独分离切除,常须将该区域内淋巴组织和与之紧密相伴的脂肪结缔组织、肌肉,以及对人体正常功能无重要
医学中有一些基本问题是长期不变的,但医学、法律和社会价值都不是恒定的.美国内科医师学会的医德和人权委员会从1996年重新审定了1992年的第3版,新的第4版发表在1998年第7期
1前言rn溶血性黄疸自二十世纪初就为临床医生所认识,一般认为溶血性黄疸分为先天性(家族性)和获得性两种形式.但二者往往不能准确区分,有些专家甚至怀疑是否存在获得性的溶血
近来,美国的输血相关急性肺损伤(TRALT)已成为输血相关发病与死亡最重要的原因.输注采自白细胞同种免疫供者的富含血浆成分.如新鲜冰冻血浆(FFP)和血小板.已证明是引发严重TRALI反应的重要途径。
在我国食管癌是一种常见的高发肿瘤,并且发病率有明显的地区差异性.食管癌根治手术是食管癌的首选和主要治疗手段[1].随着外科技术水平的提高,国内外食管癌手术治疗的总体病死率已降低至3％,切除率为94％,5年生存率提高到40％[2].但是,传统开放食管癌手术有手术切口长、创伤大、术后恢复慢、并发症较高的缺陷.为了克服这些缺陷,早在20世纪90年代已有将微创外科技术应用于食管癌切除手术的尝试.1992年