【摘 要】
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本指南讨论重点是特异质型药物性肝损伤(DILI).特异质型DILI可影响包括个体患者的健康、药物监管决策和药物开发计划的多个方面.从临床角度 ,DILI可导致个体健康问题、住院甚
【机 构】
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200001,上海交通大学医学院附属仁济医院 上海市消化疾病研究所 上海市脂肪性肝病诊治研究中心
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本指南讨论重点是特异质型药物性肝损伤(DILI).特异质型DILI可影响包括个体患者的健康、药物监管决策和药物开发计划的多个方面.从临床角度 ,DILI可导致个体健康问题、住院甚至危及生命的肝衰竭、死亡或需要肝移植治疗.此外 ,由于相对较低的发病率、临床表型复杂 ,以及特异性生物标志物的缺乏 ,DILI的诊断已成为肝病学家面临的最具挑战性的肝病之一.临床实践中 ,多种药物的潜在肝毒性可能会进一步影响DILI患者的正确评估.新型免疫治疗剂 ,特别是治疗进展期肿瘤的免疫检查点抑制剂 ,与包括肝损伤在内的免疫介导的药物不良事件相关 ,这是DILI的新形式 ,给医生带来新的挑战.目前的指南旨在为肝病学家、内科医生和其他临床专家提供DILI诊断和管理方面的指导 ,以提高对此病的认识 ,改善受其影响患者的早期检出和治疗.指南使用了牛津循证医学中心推荐的证据水平 ,所有推荐意见均获得一致同意.
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