巨幼细胞贫血病:中文医学期刊临床报告资料综述及提示

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目的:综合近期在中文医学期刊发表的报告,描述中国内地巨幼细胞贫血的临床和病理特征,并对现行的诊断方法作出评价。方法:从中国知网CNKI(www.cnki.net)医学文献数据库,用"巨幼细胞贫血"为关键词搜索2009-2011年的中文医学期刊。结果:总共鉴定由16个省份发表的29篇关于巨幼细胞贫血的医学报告,包括1 945例患者,男、女患者的人数比例为1.13∶1.00,平均年龄59.5岁。7篇(24%)只报道60岁以上老年患者,22篇(76%)包括所有年龄的患者。26篇(90%)集中报道血液系统的表现,3篇(10%)限于报道神经系统的临床表现。平均Hb为0.588g/L,平均红细胞体积(MCV)117.2fl。46%(741/1 601)患者患有全血细胞减少症,90%(1 756/1 945)患者进行骨髓细胞学检查,63%(1 230/1 945)患者进行血清维生素B12及叶酸检测:49%缺乏维生素B12,59%缺乏叶酸。909例资料显示22%因饮食不足而患病,46%是因肠胃不正常。结论:提倡临床在处理巨幼细胞贫血方面,要进一步正确诊断是缺乏何种维生素,及追查引发维生素缺乏的因素。
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