【摘 要】
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目的:为探讨新生儿自主呼吸产生机制,前文已对新生儿出生后自主呼吸开始前脐带动静脉氧气和二氧化碳差值进行了人群组间分析;而本部分则对相关信息进行个体化分析.方法:在产前经所有胎儿父母签署知情同意书,新生儿出生后还没有呼吸之前在脐带动脉和脐带静脉分别连续逐搏取血,仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本进行血气分析测定,计算分析脐带静脉和脐带动脉的异同和动态变化.结果:虽然准备了数十产妇,但仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本,同一时间的PuvO2显著高于PuaO2(P均<0.01),平均相差(24.17
【机 构】
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国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院 心血管疾病国家重点实验室 国家心血管疾病临床医学研究中心,北京协和医学院,北京 100037;国家电网公司北京电力医院,北京 100073;国家心血管病中心
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目的:为探讨新生儿自主呼吸产生机制,前文已对新生儿出生后自主呼吸开始前脐带动静脉氧气和二氧化碳差值进行了人群组间分析;而本部分则对相关信息进行个体化分析.方法:在产前经所有胎儿父母签署知情同意书,新生儿出生后还没有呼吸之前在脐带动脉和脐带静脉分别连续逐搏取血,仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本进行血气分析测定,计算分析脐带静脉和脐带动脉的异同和动态变化.结果:虽然准备了数十产妇,但仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本,同一时间的PuvO2显著高于PuaO2(P均<0.01),平均相差(24.17±7.09)mmHg;而PuvCO2显著低于PuaCO2(P均<0.01),平均相差(-7.67±3.70)mmHg.在同一时间的Puv-uaO2显著高于Puv-uaCO2(P<0.05).结论:新生儿出生后自主呼吸前,全部氧气供应由脐带静脉运输,只要胎盘开始剥离则新生儿的PuaO2随时间(心跳次数)逐渐降低,当PuaO2达到触发呼吸阈值(最低值)诱发第一次吸气开始其自主呼吸.
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目的探讨斑蝥酸钠维生素B6联合腹腔镜完整肠系膜切除术治疗结肠癌的疗效,以及对患者T淋巴细胞亚群阳性率的影响。方法选取河北省秦皇岛市军工医院2017年4月至2019年4月收治的结肠癌患者130例,按随机数字表法分为手术组和联合组,各65例。手术组患者予腹腔镜完整肠系膜切除术治疗,联合组患者在手术组基础上加用斑蝥酸钠维生素B6治疗,疗程2周,均随访1年。结果联合组的总有效率为95.38%,显著高于手术组的80.00%(P<0.05)。治疗2周后,两组患者白细胞介素6(IL-6)、高速泳动族蛋白B1(HM
目的探讨视网膜激光光凝术前予血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂联合曲安奈德对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者视网膜形态学的影响。方法选取医院2019年2月至2020年2月收治的BRVO-ME患者142例,按双盲法分为曲安奈德组和联合治疗组,各71例。术前两组患者均予曲安奈德注射液,联合治疗患者加用雷珠单抗注射液。结果与曲安奈德组比较,治疗后,联合治疗组患者sVEGFR-1 mRNA及sVEGFR-2 mRNA水平均显著降低(P<0.05);血清纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度水平和
目的:人动脉血来源是右心系统并在肺脏进行气体交换的静脉血,右心系统的静脉血是否存在波浪式信号目前尚没有证据支持,本研究旨在对比同时间动、静脉血中信号的连续变化特点.方法:选择心功能正常,需要连续监测动脉血流动力学变化的患者6例,4男2女,年龄(59.00±16.64)岁,体质量(71.67±10.37)kg,左心射血分数(LVEF)(61.33±2.16)％.患者签署知情同意书后,选择心功能正常需要监测动、静脉血流动力学变化的患者6例,连续同时桡动脉、颈内静脉逐搏取血,测定PaO2.选取2个典型呼吸周期,
目的:运动血压反应不足及运动后恢复期血压降低是肥厚型心肌病(HCM)患者常见的异常表现,本研究的目的是分析HCM患者这两类异常血压反应表现的相关因素及其与心肺运动功能的关系.方法:回顾性研究2018年4月至2020年1月期间在阜外医院功能检测中心行心肺运动试验(CPET)的HCM患者219例.111例行CPET的性别、年龄匹配的正常体检者作为正常对照组.比较正常对照组与HCM组的CPET运动血压反应.将HCM患者分为运动血压反应正常组及运动血压反应不足组,以及运动后血压正常组及运动后恢复期血压降低组,分别
目的探讨银杏叶提取物联合高压氧治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效。方法选取辽宁省辽阳市中心医院2019年8月至2020年5月收治的动脉粥样硬化性脑梗死患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。两组患者均予常规疗法,观察组患者加用银杏叶提取物注射液(商品名金纳多)联合高压氧治疗,两组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程。结果观察组患者的总有效率为93.75%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组患者的斑块总数、软化斑块、中间型斑块数量均显著减少(P&l
目的优化2型糖尿病患者围术期的血糖管理。方法依据2016年版《围术期血糖管理专家共识》,选取2018年9月至2019年2月入住首都医科大学宣武医院普外科、泌尿外科、骨科、妇科择期行全身麻醉手术禁食的2型糖尿病患者,统计并评价其围术期降血糖治疗及血糖监测情况。结果入组患者222例。术前使用降血糖药物并于术前1 d开始禁食的160例患者中,98.12%(157/160)手术当日停用口服降血糖药物。术前服用磺脲类或格列奈类药物且术前停用时间>24 h的患者占5.00%(2/40),术前服用二甲双胍且肾功能
目的:筛选高血压性心脏病(HHD)的影响因素,建立HHD的预测模型,为HHD的发生提供预警.方法:选取中国重庆市某医科院校数据研究院平台2016年1月1日至2019年12月31日主要诊断为高血压性心脏病和高血压患者.通过单因素分析、多因素分析筛选HHD的影响因素,采用R语言分别构建Logistics模型、随机森林(RF)模型和极限梯度上升(XGBoost)模型.结果:单因素分析筛选出60项差异指标,多因素分析筛选出18项差异指标(P<0.05).Logistics模型、RF模型、XGBoost模型曲线下面
目的:本研究旨在发现不同通气模式下动脉血气的变化特点.方法:选择心功能正常,需要连续监测动脉血流动力学变化的患者6例,4男2女,年龄(59.00±16.64)岁,体质量(71.67±10.37)kg,左心射血分数(LVEF)(61.33±2.16)％.患者签署知情同意书后,分别于正常呼吸、憋气20 s以及高潮气量过度通气状态下连续15～16次心跳桡动脉、颈静脉逐搏取血,测定PO2,用于分析三种呼吸状态下动、静脉血气的变化特点.分别比较患者相邻最高和最低值,以验证三种呼吸状态下动、静脉血气是否都存在周期性波
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