胃癌患者手术前后血清TSGF、AFP及HER-2/neuECD的变化及其临床意义

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目的探讨胃癌患者手术前后血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、甲胎蛋白(AFP)及HER-2/neu胞外域部分(ECD)的变化及其临床意义。方法选取2014年5月至2016年5月间青岛市市立医院收治的接受胃癌根治术的80例胃癌患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别对患者血清TSGF、AFP及HER-2/neu ECD水平进行检测,计算手术前后上述血清指标水平下降情况。将血清TSGF和AFP分别降低20U/ml和5ng/ml及以下的患者设定为低降低组,将分别降低20U/ml和5ng/ml以上的患者设定为高降低组。统计分析不同病理参数患者手术前后血清TSGF、AFP及HER-2/neu ECD水平降低情况,不同降低组患者胃癌复发及累计生存情况受手术前后血清TSGF、AFP及HER-2/neu ECD水平的影响情况。结果高中分化、有淋巴结转移、临床分期Ⅲ+Ⅳ期患者手术前后的血清TSGF、AFP及HER-2/neu ECD水平降低程度均显著低于低分化、无淋巴结转移、临床分期Ⅰ+Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄患者手术前后血清TSGF、AFP及HER-2/neu ECD水平降低程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清TSGF、AFP及HER-2/neu ECD水平低降低组患者的18个月胃癌复发均显著高于高降低组(均P<0.05),18个月累计生存率均显著低于高降低组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌患者手术前后血清TSGF、AFP及HER-2/neu ECD的降低程度受分化程度、淋巴结转移和临床分期等临床病理参数的影响,能够对患者的术后复发及累计生存情况进行有效衡量。
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