【摘 要】
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目的:了解心率变异指数(HRVI)对老年高血压心脏事件的预测价值.方法:231 例老年(≥60 岁)高血压患者经超声心动图和 24h动态心电图测定心率变异指数(HRVI)、左室质量指数(LVM
【机 构】
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解放军总医院南楼六科,北京,100853
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目的:了解心率变异指数(HRVI)对老年高血压心脏事件的预测价值.方法:231 例老年(≥60 岁)高血压患者经超声心动图和 24h动态心电图测定心率变异指数(HRVI)、左室质量指数(LVMI)及左室射血分数(LVEF),并通过多元回归分析评估在为期 2 年的随访期中HRVI对患者的心脏事件(心肌梗死、心力衰竭、心脏停搏)的预测价值.结果:HRVI减低的发生率及HRVI平均值在左室肥厚组(LVH)为61.9%,19.8±9.4;无LVH组为 29.5%,22.4±7.1(P<0.05);在LVEF<50%组为 64.2%,18.8±8.5,LVEF≥50% 组为 31.5%,22.7±11.1(P<0.001);在有心脏事件组为 97.8%,17.3±8.2,无心脏事件组为 33.0%,23.4±7.9(P<0.001).多元回归分析结果显示,对老年高血压患者心脏事件的预测价值HRVI最高(r=0.6453,P=0.0001),其次是LVEF(r=-0.4983,P=0.0028),LVMI(r=0.3879,P=0.0024)和年龄(r=0.2845,P=0.0001).结论:HRVI减低作为独立的危险因素,对老年高血压患者心脏事件有重要的预测价值.
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