【摘 要】
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目的通过观察丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人工流产术中所产生的并发症并探讨其防治措施.方法选择2009-2011年度在我院妇产科门诊自愿选择行无痛人工流产术患者3100例,ASAⅠ
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目的通过观察丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人工流产术中所产生的并发症并探讨其防治措施.方法选择2009-2011年度在我院妇产科门诊自愿选择行无痛人工流产术患者3100例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~40岁,体重40kg~60kg,妊娠6~11周,心肺无器质性疾病,肥胖、神经精神病患者排除在外,术前禁饮禁食8h.患者入室后,开通静脉通道,常规监护ECG、BP、HR、SpO2,鼻导管吸氧2L/min,手术开始前先静注芬太尼1ug/kg,过3分钟后静注丙泊酚1~2mg/kg,注药速率为5mg/s,待患者睫毛反射消失进入深睡眠状态后开始手术,术中视病人对疼痛的反应情况单次追加丙泊酚0.4~0.6mg/kg.麻醉过程中注意监测患者生命征、体动、皮肤颜色等情况,密切留意麻醉并发症并及时做出相应的处理且做好相关记录.结果通过临床观察,发现丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术中的并发症并不少见,其中,呼吸抑制210例(10%);术中低血压63例(3%);心动过缓147例(7%);注射痛294例(14%);恶心呕吐21例(1%);过敏反应3例(0.17%);喉头水肿1例(0.05%);肌阵挛1例(0.05%),经过及时正确对症处理后都能恢复正常,无麻醉意外发生.结论丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人工流产术虽存在一些并发症,但对患者影响轻微且通过及时有效的处理与采取预防措施都能保持平稳且避免并发证的恶化.丙泊酚复合芬太尼可安全用于无痛人工流产术.
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