探讨血必净注射液治疗老年坠积性肺炎的临床疗效

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  【摘 要】 目的:研究分析血必净注射液在治疗老年坠积性肺炎的疗效。方法:选择我院2012年1月-2013年1月期间我院收治的88例老年坠积性肺炎患者,将其按照治疗方法分为对照组和观察组,每组44例,对照组患者给予葡萄糖注射液、盐酸氨溴索注射液、头孢他啶等药物治疗,观察组患者则在对照组患者用药的基础上给予血必净注射液进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者总有效率为93.18%,对照组患者总有效率为75%,两组中有效率方面比较有显著差异(P<0.05);观察组患者临床症状、临床体征消失时间均低于对照组患者,比较具有显著差异(P<0.05)。结论:老年坠积性肺炎患者在常规治疗的基础上给予血必净注射液治疗,可有效的改善老年坠积性肺炎患者的临床症状,提高临床总有效率,值得在临床广泛推广及应用。
  【关键词】 血必净注射液 老年 坠积性肺炎 效果
  【中图分类号】 R563.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0250-01
  大部分坠积性肺炎患者年龄较大,临床症状表现为头痛、发热、咳嗽、痰液粘稠等等,其发病原因大部分是因老年人因各种原因(如骨科术后、颅脑术后等)长期卧床引发心功能衰竭,气虚患者患有此病的几率较高[1]。坠积性肺炎患者若不及时给予有效治疗,则会导致患者病情加重,且极易引发患者患有呼吸衰竭。临床上治疗坠积性肺炎患者首选抗生素,但滥用抗生素在临床较为常见,且部分抗生素对该疾病不敏感,所以临床效果欠佳。本次研究中给予部分老年坠积性患者进行血必净注射液进行治疗,详细内容如下文报告。
  1 临床资料与方法
  1.1 临床资料
  选择2012年1月-2013年1月期间来我院治疗的坠积性肺炎患者88例,其中男女例数分别为48例和40例;年龄范围在55岁-80岁之间,平均年龄为(69.6±5.3)岁;88例患者中脑出血患者19例,脑梗死患者21例,骨科大型手术30例,其他18例;所有患者均符合坠积性肺炎诊断标准,临床表现为气促、咳嗽频繁、痰多等。将88例患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予葡萄糖注射液、盐酸氨溴索注射液等药物治疗,观察组患者则在对照组患者的基础上给予血必净注射液进行治疗,两组患者均为44例,两组患者一般临床资料比较无显著差异(P>0.05),具有一定可比性。
  1.2 治疗方法
  对照组患者给予5%葡萄糖注射液100ml西施后静脉滴注、1.5g头孢酮钠舒巴坦钠(2:1)、盐酸氨溴索注射液30mg混入100ml生理盐水进行治疗,静脉滴注,滴注期间医护人员应注意药物使用剂量,葡萄糖注射液剂量控制在100毫升左右,盐酸氨溴索注射液剂量控制在30mg左右。
  观察组患者则在对照组患者的基础上给予血必净注射液进行治疗,将50ml血必净注射液混入100ml生理盐水中,静脉滴注,一天滴注1-2次,连续滴注14天。
  1.3 疗效判定
  治愈是指患者体温恢复正常,肺内啰音消失、咳痰咳血症状消失,且经过胸部X射线片影像恢复正常,血象正常;有效是指患者体温恢复正常,肺内啰音基本消失,咳痰咳血症状消失,胸部X射线片阴影减少,血象基本正常;无效是指临床症状、体征无明显变化,且血象无好转,临床有显著加重的趋势[2]。
  1.4 统计学分析
  本次试验中所得数据使用SPSS11.0统计学软件进行处理分析,计量资料用±表示t检验,计数资料用卡方检验,P<0.05表示具有统计学意义。
  2 结果
  对比两组患者的临床疗效,观察组44 例:治愈27例(61.36%);有效14例(31.82%);无效3例(6.82%);总有效率93.18%,对照组44例:治愈18例(40.91%);有效15例(34.09%);无效11例(25.00%);总有效率75.00%。可以看出观察组患者的总有效率明显优于对照组患者,比较具有显著差异(P<0.05)。
  对比两组患者临床症状、临床体征消失时间,观察组44例:体温恢复正常4.23±2.56;肺片恢复正常5.63±2.15;血象恢复正常4.01±2.14;咳嗽恢复正常6.59±2.25,对照组44例:体温恢复正常6.11±2.66;肺片恢复正常7.92±2.95;血象恢复正常5.92±2.89;咳嗽恢复正常9.12±2.63。可以看出观察组患者临床症状、体征消失时间均低于对照组患者,比较具有显著差异(P<0.05)。
  3 讨论
  部分老年人因长期卧床导致呼吸道分泌物没有及时咳出,长时间堆积在患者呼吸道内,为细菌滋生繁殖提供良好的条件及环境,從而引发追急性肺炎,此种疾病对老年患者来说有较高的危险性,临床表现不仅为呼吸困难,同时还会加重患者的心脏负担,导致其他并发症发生。与此同时坠积性肺炎引发的死亡率较高,且每年都有一部分老年人因该病或者该病引发的并发症失去生命[3]。因此若是老年患者一旦确诊为坠积性肺炎,那么则必须给与及时有效的治疗,加强对患者肺部气管的保护,防止血流滞于肺器官底部。
  由赤芍、丹参、川芎、当归、红花组成的血必净注射液具有疏通脉络、活血化瘀、溃散毒邪等功效。相关文献指出,血必净具有拮抗内毒素、抑制内源性炎性介质失控释放作用;还可以调节免疫反应的高低状态;提高歧化酶的同时,也能改善微循环抑制血小板凝聚功效,有效的防止凝血机制紊乱和微循环障碍的发生,减轻细胞超微结构损伤,在临床上多数使用在多器官功能性障碍综合征等重病情况下,其临床疗效值得广泛推广[4]。
  总而言之,血必净注射液在治疗老年坠积性肺炎方面有显著的临床效果,显著提高总有效率的同时,改善患者临床症状及体征,值得在临床广泛推广及应用。
  参考文献
  [1]靳学雷.血必净注射液治疗老年坠积性肺炎[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(8):305-307.
  [2]董大伟.血必净注射液治疗老年坠积性肺炎的效果[J].医学信息,2013,26(30):651-652.
  [3]曲应伟.32例老年人重度特重度烧伤的救治经验[J].中外医学研究,2012,(25):115-116.
  [4]刘加云.血必净注射液治疗老年坠积性肺炎的临床疗效[J].中国保健营养(上旬刊),2013,(12):7274-7275.
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