基层预防接种人员对脊髓灰质炎疫苗“2+2”免疫程序接受度及影响因素

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目的 调查浙江省杭州市基层预防接种人员对脊髓灰质炎疫苗“2+2”[2剂次脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)+2剂次二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)]免疫程序接受度及其影响因素,为全国其他城市开展该程序提供参考.方法 本研究于2019年5-8月在杭州市所有接种门诊随机抽取2名预防接种相关工作人员,采用面对面问卷调查的形式,收集基本人口学特征、脊灰及脊灰疫苗相关知识得分(共14题)、脊灰疫苗“2+2”免疫程序接受度、开展脊灰疫苗“2+2”免疫程序中出现的问题以及提出的意见建议.采用Mann-WhitneyU检验和Kruskal-Wallis H检验分析影响知识得分的因素,用x2和logistic回归分析影响接受度的因素.结果 在398名调查对象中,年龄中位数34(30 ~ 39)岁;男性占18.3 %(73人).主城区接种医师和执业医师知识掌握度较好.≥40岁接种人员接受难度增加(OR=2.286,95%CI=1.182~ 4.419).认为接受难度增加的原因中,“家长不容易接受,解释工作较难”所占最多41.18 %(49/119).36.68 %(146/398)的人提出了问题和困难,其中以“bOPV和IPV外包装相似”占最多20.55%(30/146).有10.80 %(43/398)对脊灰疫苗免疫程序提出了建议,“建议全程接种IPV”占比最多74.42 %(32/43).结论 杭州市基层预防接接种人员对脊灰疫苗“2+2”免疫程序具有较好的认知和接受度.在实施脊灰疫苗“2+2”免疫程序时,要注重对大年龄段的接种医生的培训,包括脊灰疫苗接种操作、脊灰疫苗序贯程序、与其他疫苗接种排针的培训,另外还要通过不同途径加强对儿童家长的宣传力度,减轻接种医生的解释工作.另外建议厂家对bOPV和IPV采用不同的外包装,避免差错事故的发生.
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