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目的
分析类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)合并骨质疏松(osteoporosis，OP)患者的骨密度(bone mineral density，BMD)及骨转换生化指标水平的变化。
方法选取自2012年4月至2015年3月期间就诊于无锡市第二人民医院的94例RA患者为研究对象，其中22例合并OP。选取同期无锡市第二人民医院门诊的健康体检者33例为对照组。按股骨颈BMD将所有RA患者分为3组：正常骨量A组，骨量减少B组和骨质疏松C组。测定所有受试者的腰椎L1-4和股骨近端BMD、骨转换生化标志物包括I型胶原氨基末端肽(type I amino terminal peptide，NTX-1)、25-羟基维生素D[25-OH Vitamin D，25(OH)D]、I型胶原交联C-末端肽(type I collagen cross- linking C terminal peptide，S-CTX)。
结果C组患者股骨颈骨密度值与病程、关节肿胀数和关节压痛数负相关(P<0.05)，与RF无明显相关性(P>0.05)；NTX-1、S-CTX在A、B、C三组依次升高(均P<0.05)；RA患者NTX-1、S-CTX与CRP水平呈正相关(P<0.05)。
结论骨转换生化指标NTX-1、S-CTX可能参与了RA患者发生OP的过程。