乙肝疫苗应用后不同时期人群血清流行病学调查

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目的 了解不同乙肝疫苗使用策略对不同时期广州市人群HBV感染状况的影响,初步评价免疫策略所取得的成效.方法 2008年8~11月采用分层二阶段整群随机抽样的方法,调查广州市1949~2007年出生(1~59岁)的户籍人口4989人.用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBC.结果 全市1~59岁人群乙肝疫苗标化总接种率为38.16%,HBsAg、抗-HBs和抗-HBc标化总阳性率分别为12.45%、64.93%和62.11%,HBV标化总流行率为62.13%.HBsAg、抗-HBc标化阳性率和HBV标化流行率随着接种率的提高而降低,年龄组同的差异有显著的统计学意义,同时在高年龄组(1992年以前出生)存在性别的显著性差异,女性较男性为低.抗-HBs标化阳性率的年龄组及性别间差异均无显著的统计学意义.结论 提示乙肝疫苗纳入计划免疫管理后,广州市1~16岁人群的HBV自然感染率明显下降,肯定了乙肝疫苗免疫策略的成效.但7岁以下儿童的高乙肝疫苗接种率和HBV流行率提示要进一步降低人群的HBV感染率存在一定的难度,需要继续的研究和调整防控策略.
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