在婴幼儿法洛四联症（tetralogy of Fallot, TOF）根治术中通过近红外光谱技术研究局部脑氧饱和度（regional cerebral oxygen saturation, rScO₂）的变化特征及其相关因素。

6个月~3岁择期在CPB下行TOF根治术的患儿38例，全身麻醉诱导气管插管后，持续使用Fore-sight（CASMED，美国）连续监测右侧额部区域rS_cO₂。所有患儿均行桡动脉穿刺置管，连接MostCare（PRAM）监测仪，监测血流动力学指标。在切皮前（T₁）、切开心包（T₂）、CPB全流量（T₃）、CPB减流量（T₄）、CPB结束（T₅）、改良超滤结束（T₆）和术毕（T₇）7个时点记录rScO₂、SpO₂和肛温，在T₁~T₂、T₅~T₇ 5个时点记录患儿HR、SBP、DBP、心指数（cardiac index, CI）、体循环阻力指数（systemic vascular resistance index, SVRI）、每搏量指数（stroke volume index, SVI）、脉压变异度（pulse pressure variation, PPV）和压力升支最大斜率（maximal slope of systolic upstroke, dp/dt）等指标。分析rScO₂的变化特征及与其他观察指标的相关性。

与T₁时比较，rScO₂在T₂~T₄时无明显变化（P>0.05），T₅时降低，T₆时升高（P<0.05）；T₆、T₇时rScO₂较T₅时升高（P<0.05）。与T₁比较，SpO₂、HR在T₅~T₇时升高；肛温在T₂、T₃时降低，T₆、T₇时升高，T₇时肛温较T₅时升高（P<0.05）。与T₁比较，T₂时SVI降低、dp/dt升高，T₅时SBP、DBP、CI、SVI、dp/dt降低，SVRI、PPV升高（P<0.05）；T₆、T₇时DBP、SVRI升高，SVI降低（P<0.05）；T₇时dp/dt升高、CI降低（P<0.05）；与T₅比较，T₆、T₇时SBP、DBP、CI、SVI、dp/dt升高，PPV降低。rScO₂仅在T₁、T₂和T₇时点与SpO₂呈正相关（r=0.41、0.65、0.49，P<0.05），在T₂时点与CI呈正相关（r=0.35，P<0.05），在T₁、T₂、T₄~T₇时点均与患儿年龄呈正相关（r=0.34~0.58，P<0.05）。T₅~T₇时点rScO₂均与T₄时点rScO₂呈正相关（r=0.86、0.71、0.45，P<0.05）。

在婴幼儿TOF根治术中，rScO₂维持相对稳定，并与年龄呈正相关；脱离CPB时易发生rScO₂降低，改良超滤后rScO₂随着血流动力学的改善而明显改善；CPB结束后各时点的rScO₂水平与CPB结束前减流量时的rScO₂呈正相关。