目的:探讨在老年卒中患者失眠伴抑郁症采用奥氮平进行治疗的效果以及不良反应的分析.方法:选取于2016年12月至2019年12月我院收治的老年卒中患者失眠伴抑郁症50例,将其随机分为两组,对照组25例患者采用盐酸帕罗西汀片进行治疗,观察组25例患者在对照组的基础上联合奥氮平进行治疗,对两组患者的临床效果以及不良反应进行对比.结果:观察组患者治疗后PSQI、HAMD评分均低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的总有效率为96％高于对照组患者76％,组间具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年卒中失眠患者失眠伴抑郁症的治疗采用奥氮平,可增加治疗总有效率,不良反应较盐酸帕罗西汀片少,具有一定的安全性,治疗效果显著,值得临床上进行推荐.