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常规胃镜及病理活检是良恶性胃溃疡诊断及鉴别诊断的金标准。然而,部分恶性胃溃疡患者初次或多次病理活检可能为阴性,甚至有些患者出现假性愈合而造成误诊。内镜超声检查(EUS)对恶性胃溃疡,特别是中晚期胃癌诊断准确性显著高于普通胃镜检查。EUS联合靶向活检或细针穿刺可以进一步提高活检阳性率及恶性胃溃疡诊断水平,从而减少误诊与漏诊。本文就EUS对活检阴性及愈合期恶性胃溃疡的诊断价值作一综述。
本文记录了一次在经内镜胰胆管造影(ERCP)的介入操作过程中,发生一体式支架释放失败的情况。我们没有按通常的更换导丝的做法,而是对受损的导丝予以即时修复,顺利地将胰管支架释放到位,不仅解决了患者的临床问题,也为患者节省了费用。
目的临床上有相当一部分肝外胆管扩张的患者未能通过传统影像学检查明确病因。本研究即评估内镜超声检查在诊断此类肝外胆管扩张病变方面的作用。方法回顾性分析2016年2月至2017年9月间的892例内镜超声检查患者的数据。最终诊断依靠内镜和(或)手术病理或随访10个月以上结果。结果共82例肝外胆管扩张(直径≥7 mm)患者纳入本研究,年龄(61.5±9.6)岁,胆总管宽度(13.0±4.25)mm。大部分
近年来,内镜超声引导下胃肠吻合术(EUS-GE)作为一项创新技术,在治疗良恶性胃流出道梗阻(GOO)、输入袢综合征等方面展现出了良好的安全性和有效性。同时,多篇研究表明该技术同传统外科手术、内镜下腔内支架置入相比,具有创伤小、复发率低等优势。作为一项尖端的新型内镜介入技术,EUS-GE已逐渐成为学术热点,受到了越来越多国内外学者的关注。本文主要报道EUS-GE的临床应用和研究进展。
胰腺肿瘤发病率逐年上升,近年来治疗手段亦日趋多样,本文重点介绍了内镜超声引导下消融术在胰腺肿瘤治疗中的临床应用进展及价值,对于该方案目前存在的不足及将来研究的方向进行了评价与阐述。
目的评价临床应用新型哑铃状覆膜金属支架经胃引流胰周积液(PFC)的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年9月至2017年4月期间长海医院应用新型哑铃状覆膜金属支架行内镜超声(EUS)引导下经胃引流PFC的46例患者病例和随访资料。结果46例患者共行49次穿刺引流,包括3例同时置入2枚支架的患者。操作成功率95.9%(47/49),总体并发症发生率31.8%(14/44),其中严重并发症2例,分别
食管憩室与食管早癌都较少见,但均不罕见,而二者合并出现则极为罕见。本例食管早癌发生于食管憩室,经内镜黏膜下剥离术完全切除。
我国急性胆囊炎的发病率逐年升高,部分患者无法行外科手术,需行胆囊引流减压。近年来,内镜超声(endoscopic ultrasound,EUS)介入技术蓬勃发展,并广泛应用于各种消化系统疾病的诊断及治疗。EUS引导下胆囊引流术(EUS guided gallbladder drainage,EUS-GBD)是急性胆囊炎经肝胆囊穿刺引流术的有效替代方案。对于伴有晚期恶性肿瘤或严重器官衰竭的胆囊疾病患
目的评价抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床有效性和安全性。方法2015年12月至2018年7月,郑州大学第一附属医院消化内科行抗反流黏膜切除术的18例胃食管反流病病例资料纳入回顾性研究,统计治疗效果(治疗后烧心及反流症状改善情况、24 h食管pH监测结果等)以及并发症发生情况。结果18例均成功进行了抗反流黏膜切除术,操作成功率为100%,其中8例行ESD、10例行EMR。24 h食管pH监测结
目的探讨通过内镜超声引导下细针抽吸术(EUS-FNA)获取胰腺癌组织构建体外三维类器官(organoid)模型的可行性。方法自2017年6月至2018年1月前瞻性纳入发现胰腺占位并行EUS-FNA诊断的患者9例,术中使用COOK公司22 G穿刺针穿刺获取病灶组织构建体外类器官模型,并持续观察其体外生长状态。结果9例患者EUS-FNA穿刺的胰腺病灶组织标本,其中5例体外类器官模型构建成功。这5例组织