观察创伤性脑损伤(TBI)患者术后镇静过程中脑电图各频段功率参数的动态变化，探讨脑电功率值在镇静深度评估中的应用价值。
方法采用回顾性病例系列研究分析2017年2月— 2018年1月收治的42例TBI术后患者临床资料，其中男22例，女20例；年龄25～66岁[(39.8±5.3)岁]。镇静前格拉斯哥昏迷评分(GCS)8～12分[(9.2±2.3)分]。予以右美托咪定(Dex)镇静治疗，在用药前和用药后10，30，60，90 min记录体温、呼吸、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)等基本生命体征指标并进行Ricker镇静－躁动评分(SAS)，过程中持续记录α、β、θ、δ四种频段脑电功率值变化，并与之相对应的SAS进行相关性分析。
结果(1)Dex镇静期间，体温、呼吸、心率、SpO2和MAP随着SAS的降低波动不明显(P均>0.01)。(2)Dex镇静前后，各脑区δ频段的脑电功率值与SAS呈负相关，相关系数的绝对值为0.85～0.88时呈强相关(P<0.01)，其中左额部、右额部δ频段脑电功率值与SAS相关系数的绝对值在所有脑区中最高，均为0.88(P均<0.01)；(θ＋δ)/(α＋β)比值与SAS相关系数的绝对值为0.75～0.85(P均<0.01)。(3)镇静前左右各脑区均为快波功率(α、β频段)占优势，Dex镇静开始后，α、β频段脑电功率值有不同程度增加，随着SAS的降低，其功率值又再减少，而各脑区的α、β频段的脑电功率值与SAS相关系数的绝对值为0.29～0.48，相关性较差(P均<0.01)；各脑区的θ频段的脑电功率值与SAS无明显相关(P均>0.01)。
结论各脑区δ频段的脑电功率值与SAS呈负相关，能有效地反映镇静深度的动态变化，其中双侧额部δ频段脑电功率值与SAS相关系数绝对值对临床镇静用药具有更好的指导意义。