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目的
探讨FibroTouch脂肪衰减参数对CHB合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的诊断价值。
方法2014年1月至2015年3月河南省人民医院感染性疾病科收治的CHB患者115例为研究对象，分为单纯CHB组61例及CHB合并NAFLD组54例，分析FibroTouch在肝脏炎性反应、纤维化及脂肪肝的诊断价值及相关因素的关系，对其中的计量资料采用t检验，组间差异采用单因素方差分析，对其中的计数资料采用χ2检验。
结果115例患者肝脏硬度值为(8.22±6.33) kPa，脂肪衰减参数为(242.37±31.56) db/m，CHB合并NAFLD组患者脂肪衰减参数、体质指数(BMI)、总胆固醇、三酰甘油和血糖均高于单纯CHB组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。54例CHB合并NAFLD组患者，依据脂肪变程度分为轻度、中度、重度，结果显示脂肪变程度越重脂肪衰减参数就越高(P<0.05)，且脂肪衰减参数的敏感度为92.6%，特异度为85.0%。在相同的炎性反应及纤维化程度上，CHB合并NAFLD组患者脂肪衰减参数均高于单纯CHB组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。而各组患者的脂肪衰减参数在不同的炎症分级(χ2＝5.901，P＝0.117)及纤维化分期(χ2＝4.073，P＝0.254)中的差异无统计学意义。
结论FibroTouch作为一种新的无创性诊断方式，可以较好地反映CHB患者的脂肪变程度，推荐应用于CHB合并NAFLD患者的临床诊治。