【摘 要】
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目的 总结l例肠瘘患者长期应用经外周血管置人中心静脉导管(PICC)的护理方法,探讨8根导管在1例肠瘘患者应用中的护理经验和教训.方法 对l例应用8根PICC的患者运用护理程序进
【机 构】
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河北医科大学第二医院肝胆外科,石家庄,050000
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目的 总结l例肠瘘患者长期应用经外周血管置人中心静脉导管(PICC)的护理方法,探讨8根导管在1例肠瘘患者应用中的护理经验和教训.方法 对l例应用8根PICC的患者运用护理程序进行系统整体护理,观察其临床应用效果.结果 8根导管留置时间最短3个月,最长14个月.第1、3、5、7根导管分别应用12、13、11、14个月,第1根由于经验不足,严格按照说明书导管留置时间拔管,第3根由于滴入不畅拔管,第5根患者强烈要求拔管,第7根则是患者洗头时不慎拔管；第2根导管留置6个月时患者体温升高达38.7C,考虑为导管原因拔管,因缺少经验未作培养,拔管后患者体温恢复正常；第4根导管使用3个月时患者体温39℃,考虑导管相关性血流感染,拔出导管,尖端培养为真菌阳性；第6根留置7个月,由颈内静脉穿刺到上腔静脉,拔管原因是穿刺点局部化脓；第8根应用了8个月,拔管原因是堵管,应用尿激酶溶栓效果不佳.结论 对肠瘘患者应用PICC可减轻患者痛苦,充分提高生活质量.
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