【摘 要】
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目的 探讨慢性肾功能衰竭患者在高通量维持性血液透析中血清瘦素浓度变化对重组人促红细胞生成素(rHuEPO)疗效的影响,分析其可能的作用机制.方法 38例维持性血液透析患者,根据其使用透析器的不同分为高通量透析组(20例)和低通量透析组(18例),均皮下注射rHuEPO,剂量为每周120U/kg,测定2组在首次透析前后及维持透析第2、4周后患者血清瘦素、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白和红细胞压积(Hct
【机 构】
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533000,广西壮族自治区百色市,右江民族医学院附属医院肾内科,四川大学华西临床医学院,533000,广西壮族自治区百色市,右江民族医学院附属医院儿科,遵义医学院附属医院肾内科
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目的 探讨慢性肾功能衰竭患者在高通量维持性血液透析中血清瘦素浓度变化对重组人促红细胞生成素(rHuEPO)疗效的影响,分析其可能的作用机制.方法 38例维持性血液透析患者,根据其使用透析器的不同分为高通量透析组(20例)和低通量透析组(18例),均皮下注射rHuEPO,剂量为每周120U/kg,测定2组在首次透析前后及维持透析第2、4周后患者血清瘦素、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白和红细胞压积(Hct).结果 ①随着透析时间的延长,高通量透析组血清瘦素水平逐渐下降,而低通量组瘦素水平有逐渐上升趋势,透析第2、4周后2组相比差异有统计学意义;②经rHuEPO治疗2周和4周后2组患者外周血红细胞、血红蛋白、Hct等贫血指标均较治疗前有明显改善(均P＜0.05),高通量透析组较低通量透析组改善较明显(P＜0.05),且营养指标白蛋白、转铁蛋白水平也较低通量透析组明显增高;患者血清瘦素浓度与血清白蛋白、血红蛋白呈负相关(r=-0.355,P＜0.05;r=-0.279,P＜0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者血清高水平瘦素可能对促红细胞生成素(EPO)有拮抗作用.降低血清瘦素的浓度,有利于提高EPO纠正肾性贫血的疗效。
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目的 探讨臀肌挛缩症的手术治疗的疗效.方法 臀肌挛缩症45例90侧臀,行单纯臀大肌挛缩带切断松解,保留正常臀大肌62侧臀;臀大肌挛缩带"Z"形延长28侧臀.其中行臀中肌、臀小肌部分切断松解15侧臀,行髂胫束"Z"形延长48侧臀,行皮下组织切开、皮肤松解12侧臀,均不缝合深筋膜.结果 全部随访,时间3～41个月,平均21个月,均术后功能改善满意,轻度摇摆步态2例(4.44%).结论 臀肌挛缩症采用臀
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