【摘 要】
：
目的 研究增强多层螺旋CT扫描在肺癌与结核致单侧全肺不张中的鉴别诊断应用价值.方法 将医院从2018年4月10日至2020年2月15日收治的91例单侧全肺不张患者纳入研究.将其按照病因的差异分作肺癌组(肺癌致单侧全肺不张)51例和结核组(结核致单侧全肺不张)40例.对所有受试者均开展增强多层螺旋CT扫描,比较两组受试者CT直接征象以及间接征象的差异.并以病理诊断为金标准,分析增强多层螺旋CT扫描诊断鉴别肺癌与结核致单侧全肺不张的效能.结果 观察组患侧主支气管不均匀狭窄或闭塞人数占比低于对照组,而截断人数占
【机 构】
：
529700 广东省鹤山市人民医院影像中心
论文部分内容阅读
目的 研究增强多层螺旋CT扫描在肺癌与结核致单侧全肺不张中的鉴别诊断应用价值.方法 将医院从2018年4月10日至2020年2月15日收治的91例单侧全肺不张患者纳入研究.将其按照病因的差异分作肺癌组(肺癌致单侧全肺不张)51例和结核组(结核致单侧全肺不张)40例.对所有受试者均开展增强多层螺旋CT扫描,比较两组受试者CT直接征象以及间接征象的差异.并以病理诊断为金标准,分析增强多层螺旋CT扫描诊断鉴别肺癌与结核致单侧全肺不张的效能.结果 观察组患侧主支气管不均匀狭窄或闭塞人数占比低于对照组,而截断人数占比高于对照组(x2=29.324,29.979;P＜0.01);观察组患侧肺门血无明显改变人数占比低于对照,而肺动脉不均匀变细以及肺门血管闭塞人数占比高于对照组(r=40.663,21.412,10.841;P＜0.01);观察组患侧肺门-纵隔脂肪间隙征象模糊任何数占比低于对照组,而征象消失人数占比高于对照组(x2=23.605,40.999;P＜0.01).观察组患侧胸廓塌陷、不张肺内支气管扩张、不张肺组织内钙化灶人数占比以及纵隔患侧移位均低于对照组,而纵隔最大淋巴结短径高于对照组(x2=13.130,11.245,30.350;P＜0.01);观察组不张肺内支气管内容物为气相人数占比低于对照组,内容物模糊人数占比高于对照组(x2=10.028,8.811;P＜0.01);观察胸膜呈结节状或不均匀增厚、轻微增厚人数占比均高于对照组,呈明显增厚且有钙化人数低于对照组(x2=15.226,15.169,54.270;P＜0.01);观察组无胸腔积液人数占比低于对照组,而大量胸腔积液人数占比高于对照组(x2=34.808,18.293;P＜0.01).以病理诊断结果为金标准,增强多层螺旋CT扫描诊断鉴别肺癌致单侧全肺不张的灵敏度、特异度以及准确度分别为96％ (49/51)、98％(39/40)、97％(88/91).结论 增强多层螺旋CT扫描在肺癌与结核致单侧全肺不张中的鉴别诊断应用价值较高,值得临床推广应用.
其他文献
近年来,由于饮食习惯及生活压力的增加,胃部疾病发病率逐年上升,故及时鉴别诊断胃部疾病对指导治疗及预后评估意义重大.既往临床常采用传统胃镜检查,但检查过程痛苦,部分患者容易产生强烈的抗拒情绪,无法完成检查[1].口服胃窗声学造影为非创伤性的检查方法,可透过胃肠壁清晰显示胃、十二指肠壁断面,尽早诊断出胃部小病变,加之此项检查无任何创伤、检查过程中可以避免交叉感染、安全可靠,经济实惠,是目前与胃镜形成交叉覆盖、相辅相成的胃部疾病诊断手段[2].本研究选择胃病患者60例,采用口服胃窗声学造影剂超声检查胃部疾病,旨
骨外骨肉瘤是来源于间叶组织的成骨性恶性肿瘤,又称软组织骨肉瘤,与其他类型骨肉瘤类似,恶性度高,容易局部复发和血行转移.近年来,分子靶向和免疫治疗药物层出不穷,但只适合少数病例,骨肉瘤一线治疗仍以蒽环类、烷化剂及铂类等药物化疗为主.因化疗毒副作用较大,尤以消化道反应及骨髓抑制明显,对病患营养状态、体质及各脏器机能要求较高.既往我科收治1例盆腔骨外骨肉瘤术后残留复发伴转移,同时伴有恶性肠梗阻,化疗后出现严重毒副作用,积极对症支持治疗后逐渐恢复且化疗疗效评价良好,治疗体会如下.
随着现代医学的飞速发展,医学影像学在临床诊疗中的地位越来越重要,受关注度越来越高.医学影像学是现代医学中一门实践性很强的临床学科,是各个层次医学教育中的必修课程之一[1].在临床实践实习教学中,放射影像科同时有医学影像住院医师规范化培训学员、临床医学实习学员和医学影像技术实习学员.住院医师规范化培训着重于临床思维能力及临床实践能力的训练,是医学生毕业后继续教育的重要组成部分[2].实习教学是临床医学专业实践技能培养的重要环节,影像学科轮转实习是其不可缺少的内容,加强学生的临床思维能力的培养,提升临床综合能
近年来,淋巴瘤一直位列我国癌症发病与死亡的前10位,准确判断是否发生淋巴瘤细胞骨髓侵犯是临床进行准确分期并及时调整治疗方案的重要依据[1].不同病理类型淋巴瘤发生骨髓侵犯差异较大[2]多有报道,但骨髓穿刺部位不同对淋巴瘤骨髓侵犯的影响在国内罕见报道.现将我院收治的2例淋巴瘤骨髓侵犯报告如下,并结合文献复习,探讨骨髓骨穿不同部位对淋巴瘤骨髓侵犯诊断的影响.
目的 分析高频超声在周围神经术后再生修复的应用价值.方法 选取我院2017年1月至2020年12月接收的68例周围神经损伤并接受我院手术诊治的患者,根据肌电图的表现分为病变组(肌电图明显异常)和对照组(肌电图轻微异常或基本正常),对比病变组与对照组在神经吻合处形态学的改变,以手术探查结果作为金标准.结果 以手术探查结果为金标准,患者术后存在恢复不良者计为阳性,恢复良好者为阴性,本研究68例周围神经损伤经手术治疗后患者经手术探查结果显示:出现术后恢复阳性者为51例,阴性者为14例;高频超声诊断结果:68例周
目的 采用基于体素的形态学测量(voxel based morphometry,VBM)分析原发性三叉神经痛患者(Primary trigeminal neuralgia,PTN)相关脑区的脑灰质及脑白质体积的变化,探寻与原发性三叉神经痛有关的脑结构改变.方法 采用3.0T磁共振成像(MRI)对28例原发性三叉神经痛患者和25名年龄、性别相匹配的健康对照组进行三维快速扰相位梯度回波(contrast-enhanced three-dimensional fast spoiled gradient-reca
目的 探讨不同Karl迭代重建等级对低管电压胸部CT检查图像质量的影响.方法 对20名健康体检者采用80 kV管电压低剂量胸部CT扫描,应用不同等级(1～9级)Karl迭代重建算法对原始图像进行纵隔窗及软组织窗重建,获得Karl1-9组图像.计算每组的图像噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),2名医师双盲阅片法评价9组图像的图像质量.图像资料的噪声、SNR和CNR及主观图像质量评分采用完全随机设计资料方差分析,图像质量评分一致性检验用Kappa分析.结果 9组的图像噪声、SNR和CNR及主观图像质
目的 探讨滤波反投影(FBP)、混合迭代重建算法(IDOSE4)、全模型迭代重建算法(IMR)3种重建技术对于胸部CT图像质量的影响.方法 管电压30 kV,管电流30 mAs,随机对50例体重指数(BMI)在20～28kg/m2的体检者应用256层螺旋CT进行扫描获取原始数据,并对原始数据分别用FBP、IDOSE)、IMR(等级1～3,IMRlevel1 IMRlevel2 IMRlevel3)这3种方式进行重建,重建层厚为1 mm、层间距为0.5 mm薄层图像,定量指标包括记录下图像噪声(SD)、信噪
目的 通过定量CT(QCT)对河南地区健康成人腰椎骨密度值(BMD)进行测定,对该地区健康成人腰椎BMD进行分析,探讨影响腰椎BMD的危险因素.方法 选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)QCT测定腰椎骨密度的健康人群382例,年龄21～76岁,平均(51±11)岁,对所有受检者按照10岁为一组,对其腰椎BMD值与年龄、性别、身高、体质量及体质指数(BMI)进行相关性分析,观察不同性别各组BMD的变化规律.结果 河南地区男性腰椎骨密度峰值出现在21～30岁年龄组,峰值为(174±11)mg/cm3,女性
目的 分析直径≤3 cm原发性肝癌CT影像学特征及其误诊原因.方法 回顾性收集本院2017年8月至2019年8月收治的54例原发性肝癌患者的临床资料.均经手术后病理检查证实,手术前进行CT检查.对患者所得CT图像进行分析,了解其CT影像学征象以及图像质量,针对误诊进行原因分析.结果 ①本研究中54例患者经CT检查出49例,误诊5例.49例患者中共检出病灶71个,其中肝右叶46个,肝左叶18个,尾状叶7个;49病灶平均直径为(2.3±0.6)cm.②直径≤3 cm原发性肝癌增强扫描表现(动脉期):49例患者