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目的了解广州市居民社区首诊意愿情况,并探讨其影响因素。方法 2015年7—8月,采用拦截式调查法对广州市两中心城区4个社区卫生服务中心的就诊患者(190人)以及辖区居民(120人)进行问卷调查,内容包括居民基本情况、就医行为、社区首诊意愿以及对社区卫生服务的满意度。结果累计发放问卷310份,回收有效问卷302份(其中社区卫生服务中心就诊患者187份,辖区居民115份),有效回收率为97.4%。64.2%的居民(194/302)愿意接受社区首诊,其原因主要为距离近(72.2%,140/194)、排队等候时间短(46.9%,91/194)、价格合理(39.7%,77/194)和服务态度好(26.8%,52/194);28.8%(87/302)不愿意接受社区首诊,其原因主要为医务人员技术水平低(50.6%,44/87)、医疗设备少(50.6%,44/87)、药品种类少(41.4%,36/87)。女性(70.1%,129/184)社区首诊意愿高于男性(55.1%,65/118),<35岁(68.4%,104/152)、50~岁(69.3%,70/101)者高于35~岁者(40.8%,20/49),文化程度本科及以上者(70.2%,40/57)高于小学及以下者(45.7%,21/46),有医保者(70.2%,134/191)高于无医保者(54.1%,60/111),社区卫生服务"满意或很满意"者(78.4%,127/162)高于"一般或不满意"者(57.3%,67/117),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论居民社区首诊意愿较高,但仍有近30%不愿意接受社区首诊。性别、年龄、文化程度、医保状况和社区卫生服务满意度是居民社区首诊意愿的影响因素。