【摘 要】
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目的探讨前列地尔注射液对β-氨基丙腈（BAPN）诱导的主动脉夹层的作用及其机制。方法选取3周龄雄性C57BL/6小鼠26只随机分成对照组（普通饮水，n=13）和模型组（1 g·kg-1·d-1 BAPN饮水，n=13），14 d时提取主动脉组织RNA和总蛋白，采用实时定量聚合酶链式反应和蛋白质免疫印迹检测对照组和模型组主动脉炎症相关基因、EP基因mRNA（每组各6只）和前列地尔受体4 （EP4）蛋
【机 构】
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北京大学中日友好临床医学院 100029,中日友好医院心脏科，北京 100029,北京大学中日友好临床医学院 100029,中日友好医院临床医学研究所生物医学研究实验室，北京 100029,北京大学中
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目的探讨前列地尔注射液对β-氨基丙腈（BAPN）诱导的主动脉夹层的作用及其机制。
方法选取3周龄雄性C57BL/6小鼠26只随机分成对照组（普通饮水，n=13）和模型组（1 g·kg-1·d-1 BAPN饮水，n=13），14 d时提取主动脉组织RNA和总蛋白，采用实时定量聚合酶链式反应和蛋白质免疫印迹检测对照组和模型组主动脉炎症相关基因、EP基因mRNA（每组各6只）和前列地尔受体4 （EP4）蛋白（每组各7只）表达。选取3周龄雄性C57BL/6小鼠88只，按随机区组设计法分为3组：对照组（普通饮水+生理盐水80 μg·kg-1·d-1，n=22）、模型组（1 g·kg-1·d-1 BAPN饮水+生理盐水80 μg·kg-1·d-1，n=33）和治疗组（1 g·kg-1·d-1 BAPN饮水+80 μg·kg-1·d-1 前列地尔注射液，n=33）。BAPN饮水前1 d开始每日腹腔注射给药，连续给药28 d。记录每组小鼠体重、血压变化及因主动脉夹层破裂死亡情况。28 d时，大体解剖观察主动脉夹层发生情况；取主动脉组织进行固定、包埋和切片，苏木素-伊红和维多利亚蓝-核固红染色观察主动脉的形态结构变化，同时，免疫组化染色观察对照组（6只）和模型组（6只）EP4蛋白的表达分布情况。并对模型组（3只）和治疗组（4只）血浆PGE1进行ELISA检测。选取3周龄雄性C57BL/6小鼠13只，随机分为模型组（1 g·kg-1·d-1 BAPN饮水+生理盐水，n=7）和治疗组（1 g·kg-1·d-1 BAPN饮水+80 μg·kg-1·d-1 前列地尔注射液，n=6），14 d时对主动脉EP4蛋白表达进行定量分析。
结果模型组小鼠BAPN诱导14 d时主动脉单核细胞趋化因子1 ［（2.74±1.55）比（1.00±0.49）］和基质金属蛋白酶2［（1.38±0.42）比（1.00±0.27）］的mRNA表达及EP4蛋白（1.48±0.51比1.00±0.19）表达高于对照组（P均<0.05）。免疫组化结果显示EP4可在模型组的内皮细胞、炎症细胞中表达。小鼠主动脉解剖观察可见模型组和治疗组均有明显的夹层，苏木素-伊红和维多利亚蓝-核固红染色显示模型组和治疗组主动脉夹层血管可见弹力板断裂、充满红细胞的假腔形成和炎症细胞浸润。对照组无主动脉夹层和死亡发生，与对照组相比，模型组主动脉夹层发生率（60.6%，20/33）、破裂死亡率（30.3%，10/33），以及治疗组的主动脉夹层发生率（72.7%，24/33）、死亡率（24.2%，8/33）均明显升高，体重明显降低（P均<0.05），但模型组与治疗组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组间血压无明显差异（P>0.05）。相较于模型组，治疗组在给药后血药浓度高［（0.540±0.041）μmol/L比（0.436±0.012）μmol/L，t=4.10，P<0.05］，EP4蛋白表达低［（0.60±0.30）比（1.00±0.20），P<0.05］。
结论在BAPN诱导的小鼠主动脉夹层模型中EP4表达增高，但使用前列地尔注射液腹腔给药对该模型中主动脉夹层的破裂无保护作用，其可能原因是前列地尔反馈抑制了EP4的表达。
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