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目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)技术难度的影响因素.方法回顾153例急性胆囊炎LC的临床资料,并对术前和术中难度指标进行对比分析.结果影响急性胆囊炎LC技术难度的因素有上腹部手术史或发作史,右上腹肌紧张,白细胞增高,胆囊壁增厚,胆囊管结石嵌顿,胆囊图像缺失,发病超过72 h.术前判断为容易与困难者分别为20.9%及79.1%,与术中发现相一致.术前难度计分与手术难度呈正相关(相关系数r=0.514,P<0.01).结论急性胆囊炎的术前手术难度计分有助于外科医生对病人LC技术难度进行全面评估,以提高LC的成功率,减少中转率和并发症的发生。