论文部分内容阅读
目的
研究关节镜下直接止点解剖重建膝前交叉韧带(ACL)的疗效。
方法选取首都医科大学友谊医院(北京市平谷区医院)2017年1－12月收治的行ACL重建手术的患者52例为研究对象，根据随机序列软件及患者选择结果分为两组。试验组27例，采取关节镜下直接止点解剖重建手术治疗。对照组25例，采用传统定位重建手术。分别于术后1个月、3个月、6个月、1年随访，通过术后影像学及主客观指标进行疗效评价。
结果52例患者平均随访11.5个月，无伤口感染、关节感染、关节不稳、打软腿等症状，膝部疼痛改善，关节活动恢复满意。试验组Lysholm评分为(94.80±4.18)分，对照组为(91.02±1.96)分，差异有统计学意义(t＝2.674，P<0.05)；拉赫曼(Lachman)试验和KT-1000差值均较术前明显改善(均P<0.01)，两组差异均无统计学意义(均P>0.05)，但试验组轴移试验优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组ACL角为(51.52±5.18)°，对照组为(55.86±2.45)°，差异有统计学意义(P<0.05)；参考Cameron等改良Lysholm评分分级标准，试验组优24例，良2例，可1例，优良率为96.3%，对照组优18例，良5例，可2例，优良率为92.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论直接止点解剖重建能够很好的恢复膝关节前向及旋转稳定性，是一种安全可行的、疗效满意的解剖重建ACL的治疗方法。