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【摘 要】
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2018年12月11日，浙江大学医学院附属第二医院收治1例58岁男性糖尿病足溃疡患者，予以局部扩创、负压封闭引流治疗及局部换药后，创面基本愈合出院。2019年1月15日，患者因创面局部感染破溃再次入院。再次入院后第3天行扩创手术，术后予以每天2次0.4 g替考拉宁静脉滴注治疗，术后组织病理检查提示角化型鳞状细胞癌。遂于再次入院后第10天行鳞状细胞癌扩大切除后自体刃厚皮移植及负压封闭引流治疗，术后患
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科，杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科，杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科，杭州 310009,浙江大学
【出 处】
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中华烧伤杂志
【发表日期】
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2020年36期
其他文献
2018年4月26日，浙江大学医学院附属第二医院收治1例经外院转入的严重苯酚烧伤合并急性中毒的55岁男性患者。该患者伤后很快出现意识模糊、躁动等中枢神经症状及无尿、呼吸功能衰竭，经院前自救及院内创面洗消减少酚吸收、快速大量补液及血液透析＋血液灌流、连续性肾脏替代治疗加快酚排泄、脏器功能维护等一系列措施，中毒症状得到有效缓解，最终得以成功救治，于伤后29 d出院。本病例提示，早期血液透析联合血液灌流
目的探讨股前外侧带蒂皮瓣修复坏死性筋膜炎所致会阴部皮肤软组织缺损的效果。方法2014年3月—2018年12月，汉中市中心医院(下称笔者单位)烧伤科收治6例坏死性筋膜炎所致会阴部皮肤软组织缺损患者，年龄43～68岁，其中2例女性大阴唇缺损、4例男性阴囊缺损，清创后皮肤软组织缺损面积4%～8%体表总面积，非关节、功能部位创面采用股内侧游离断层皮片修复，修复后残余会阴部创面面积为10 cm×4 cm～2
目的探讨改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复手指近、中节创面的临床效果。方法2017年1月—2018年9月，遵义医科大学附属医院收治12例手指近、中节创面患者，其中男8例、女4例，年龄35～70岁，创面面积为3.4 cm×2.4 cm～6.5 cm×4.0 cm。采用改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复创面，皮瓣切取面积为3.5 cm×2.5 cm～6.7 cm×4.1 cm。5例患者皮瓣供区直接间断缝合，4
在小儿烧伤的整个救治过程中，体位保持及抗挛缩治疗是综合性烧伤康复的重点。国内烧伤学科专家制订了烧伤康复治疗指南，但小儿烧伤抗瘢痕挛缩的体位保持和支具设计、制作与成人有许多不同之处。笔者团队从关注小儿烧伤的康复问题入手，特别考虑发育中患儿的解剖、心理、社会行为学等特点，有效地应用支具，最大限度预防患儿挛缩，保持及改善其关节活动范围。预防小儿烧伤挛缩的支具设计要适合小儿较小的肢体结构，并满足预期的康复
目的探讨个体化股前外侧皮瓣游离移植修复复杂难愈性创面的临床效果。方法广西壮族自治区玉林市第一人民医院2015年7月—2019年5月收治复杂难愈性创面患者19例，其中男12例、女7例，年龄13～67岁。5例患者存在多种组织结构缺损，7例患者创面面积大，7例患者创面位于特殊部位。彻底清创后创面面积8 cm×5 cm～23 cm×7 cm。根据修复的需要，选择股前外侧皮瓣联合血流桥接修复5例；股前外侧皮
《多学科合作下糖尿病足防治专家共识(2020版)》是通过分析临床糖尿病足的实践过程，查询理论依据及其等级，给出的推荐意见。本共识主要阐述了糖尿病足的评估和诊断、治疗，以及高危足的保护与溃疡预防，内容涵盖内外科、护理和康复等学科，总共50条推荐意见，旨在为临床医师处理糖尿病足提供步骤和方案参考。
脏器损害是目前严重烧伤最重要的死亡原因，直接阻碍严重烧伤患者治愈率的进一步提高。本文从有效防治休克减轻脏器缺血缺氧损害、加强吸入性损伤处理防治呼吸衰竭、加强感染防治和免疫调理防止炎症反应失控、积极处理烧伤创面防治创面脓毒症、加强器官功能扶持和营养支持调理高代谢、加强基础与转化研究力求精准施策等方面介绍对严重烧伤脏器损害综合防治的思考，供读者参考。
目的探讨髂腹股沟复合组织瓣修复手足部皮肤软组织缺损并重建腕部、手指、踝部、足趾屈伸功能的效果。方法2012年2月—2018年3月，河南省中牟县中医院、武警河南总队医院、东南大学医学院附属江阴医院分别收治4、5、3例手足部皮肤组织缺损患者，其中男11例、女1例，年龄23～62岁，手部缺损5例、足部缺损7例。清创后皮肤软组织缺损面积10 cm×8 cm～15 cm×10 cm，根据缺损创面面积及肌腱缺
目的了解重度烧伤患者早期血清护骨因子/核因子κB受体激活蛋白配体(RANKL)和钙磷相关指标的变化。方法将2017年6月—2018年12月武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院收治的符合入选标准的30例伤后8 h内入院的重度烧伤患者纳入重度烧伤组[男24例、女6例，年龄(38±13)岁]，同期招募该单位体检中心体检结果正常的10名健康志愿者纳入健康对照组[男7名、女3名，年龄(37±8)岁]，进行前瞻性