目的:分析T3、T4期声门型喉癌患者颈部淋巴结转移的相关因素。方法:回顾分析91例声门型喉癌(均为鳞状细胞癌)患者的临床资料,观察患者T分期、病理分化程度及肿瘤部位对颈部淋巴结转移的影响。结果:191例T3、T4期声门型喉癌患者颈部淋巴结总转移率为21.98%;2T3、T4期患者的颈部淋巴结转移率分别为18.06%、36.84%(P>0.05);按病理分化程度分类,高、中、低分化者的颈部淋巴结转移率分别为13.89%、26.00%、40.00%(P>0.05);3肿瘤侵及声带组无转移,侵及声门及声门上组的转移率为16.22%,侵及声门及声门下组的转移率为15.38%,同时侵及声门、声门上及声门下组的转移率为46.15%(P<0.01)。结论:T3、T4期声门型喉癌患者颈淋巴结转移情况不完全受T分级及病理分化程度影响,当肿瘤侵及声门上区及声门下区后,颈淋巴结转移率明显增高,因此肿瘤的侵及范围是淋巴结转移的重要因素。