【摘 要】
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目的:探讨微创经皮.肾取石术基础上,适当增大通道口径的实用性和安全性.方法:分析三组采用F16、F18和F20三种不同通道进行经皮肾取石术治疗共312例上尿路结石患者的临床资料,
【机 构】
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广东省中西医结合医院泌尿外科,广东佛山,528200;南方医科大学
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目的:探讨微创经皮.肾取石术基础上,适当增大通道口径的实用性和安全性.方法:分析三组采用F16、F18和F20三种不同通道进行经皮肾取石术治疗共312例上尿路结石患者的临床资料,就手术时间,出血情况,术中术后并发症,住院时间和结石清除率等几方面进行比较.结果:随着工作通道的增大,术中出血和患者的住院时间并未随之增加,结石的清除率无明显差异,但手术时间明显缩短,F16、F18和F20三组的平均手术时间分别为123、96和78 min;黏膜损伤和肾组织被击穿的机会减少,三组发生率分别为8%,5.4%和0;术后高热的发生率和水外渗引起胸腹腔积液的发生率降低;前者的发生率分别为9.19%,4.65%和4.16%;水外渗引起胸腹腔积液仅见于F16组.结论:适当增大经皮肾取石的通道,不会造成肾盏颈部撕裂和肾血管损伤而引起的大出血,在保证较高取石率的情况下,可明显缩短手术时间,减少并发症的发生,安全有效.
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