【摘 要】
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目的 探讨多模态X线影像组学模型在鉴别乳腺BI-RADS 4类肿块型病变良恶性方面的价值.方法 回顾性分析山东省千佛山医院2017年8月至2020年4月,经全屏数字化乳腺X线摄影(FFDM)和数字乳腺断层合成摄影(DBT)检查诊断为BI-RADS 4类乳腺病变并经病理证实的120例女性患者(4A 41例,良性34例、恶性7例;4B 30例,良性11例、恶性19例;4C 49例,良性4例、恶性45例),年龄20～86岁,平均(51.94±13.94)岁.患者均行乳腺FFDM及DBT头尾位(CC)和内外斜位(
【机 构】
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250012济南,山东大学临床医学院;264200 威海市中医院放射科;250014济南,山东第一医科大学第一附属医院,山东省千佛山医院放射科
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目的 探讨多模态X线影像组学模型在鉴别乳腺BI-RADS 4类肿块型病变良恶性方面的价值.方法 回顾性分析山东省千佛山医院2017年8月至2020年4月,经全屏数字化乳腺X线摄影(FFDM)和数字乳腺断层合成摄影(DBT)检查诊断为BI-RADS 4类乳腺病变并经病理证实的120例女性患者(4A 41例,良性34例、恶性7例;4B 30例,良性11例、恶性19例;4C 49例,良性4例、恶性45例),年龄20～86岁,平均(51.94±13.94)岁.患者均行乳腺FFDM及DBT头尾位(CC)和内外斜位(MLO)扫描.分别在FFDM及DBT图像的CC位和MLO位上对病变进行感兴趣区(ROI)勾画,其中DBT图像勾画病灶最清晰的五幅图像.利用组学软件(汇医慧影radcloud)进行分析,每个序列提取2818个特征值,并依次采用ANOVA和LASSO进行特征降维.以患者的病理结果为金标准,计算人工亚型分类的阳性预测值,并通过采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同亚型分类的诊断效能.分别构建FFDM、DBT、FFDM+ DBT三种分类预测模型,利用K最近邻(KNN)模型进行机器学习,验证三种预测模型的诊断效能并采用ROC曲线成对对比(Z统计)进行三种预测模型之间的对比分析.使用SPSS 23.0进行统计分析.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 BI-RADS 4A、4B、4C亚型阳性预测值分别为17.1％ (7/41),63.3％(19/30),91.8％ (45/49),整体预测曲线下面积(AUC)值为0.87,诊断敏感度、特异度分别为83％和86％.在FFDM、DBT、FFDM+ DBT三种预测模型中,DBT组AUC值(0.84)及特异度(70％)高于FFDM组(0.80,60％),FFDM+ DBT组AUC值(0.91)及特异度(90％)均高于DBT组和FFDM组,三种预测模型敏感度相同,均为80％.三种预测模型两两比较后,仅FFDM+ DBT组和FFDM组差异具有统计学意义(P＜0.05),余两组之间不具有统计学差异.结论 FFDM结合DBT多模态X线影像组学模型有助于乳腺BI-RADS 4类肿块型疾病良恶性的鉴别,且其诊断效能高于临床亚型分类诊断方法.
其他文献
目的:运用组织多普勒成像技术(TDI)检测乳腺癌患者化疗后左心室Tei指数,探讨其在早期发现乳腺癌患者化疗药物所致心肌功能损害中的临床应用价值.方法:选取51例乳腺癌术后行蒽环类药物化疗的女性患者,于化疗前(T0)及第1周期化疗末(T1)、第2周期化疗末(T2)、第4周期化疗末(T3)、第6周期化疗末(T4)测量常规超声参数及左心室Tei指数.结果:化疗前与化疗后各时点(T1、T2、T3、T4)各常规超声参数比较差异无统计学意义(P>0.05).左心室Tei指数T1、T2时点与T0时点比较差异无统计学意义
目的:探讨温州地区传染性单核细胞增多症(IM)患儿的EB病毒(EBV)DNA载量与疾病严重程度的关系.方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院治疗1155例IM患者,并收集患儿的一般资料和相关的临床指标.EBV DNA≥500 copies/mL为EBV感染.根据EBV感染分为EBV阳性组和EBV阴性组,比较组间IM患儿各项临床指标的差异.根据EBV DNA的载量结果,分为4组(分别为500～104 copies/mL,104～105 copies/mL,
炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤(inflammatory pseudotumor-like follicular dendritic cell sarcoma, IPT-like FDCS)十分罕见,其为滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma, FDCS)的一个亚型,主要发生于肝脏和脾脏[1-2].2021年6月丽水市中心医院收治一例脾脏占位患者,行脾脏切除术根治,术后病理为IPT-like FDCS.笔者总结该患者诊治经过,结合文献报告如下.
乳头状囊腺瘤是一种来源于涎腺上皮的良性肿瘤,一般好发于口腔、头颈部.其发病无明显性别差异,发病年龄集中于30～50岁.其临床表现缺乏特异性,一般表现为生长较缓慢的局部性肿块,患者大部分无明显的自觉症状或相应的功能障碍,仅有少数患者以局部痛胀感为主诉而就诊.而原发于食管的乳头状囊腺瘤则极为罕见,目前国内外报道的病例较少.本研究报告1例发生于食管下段的乳头状囊腺瘤及其内镜下治疗过程,以期帮助提高临床医师对消化道乳头状囊腺瘤的认识.
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的CT表现,以提高对该病的认识及诊断水平.方法 回顾性分析140例HIV感染者继发PJP的临床及影像资料.依据年龄分为1组:55例(＜40岁),2组:58例(40 ～60岁),3组:27例(≥60岁).依据影像学表现,将PJP的CT图像分为A型[以磨玻璃密度影(GGO)为主,无实变],B型(实变与GGO并存),C型(囊性病变为主)三种类型.采用Pearson卡方检验比较三组患者性别和CT征象的差异.采用Fisher精确概率法比较CT表
目的 探讨CT征象对于肺腺癌病理亚型的诊断价值,为肺腺癌患者临床诊断和治疗提供一定的参考价值.方法 搜集云南省肿瘤医院2018年1月至2019年12月收治的手术病理证实为浸润性肺腺癌,且肺部结节≤2 cm患者的临床资料和CT图像,根据2015版世界卫生组织(WHO)肺肿瘤分类标准进行病理诊断,根据不同病理亚型的预后差异将肿瘤分为低危、中危和高危组进行亚组分析,根据基本临床资料和影像资料进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 共纳入233例患者,低危组(贴壁型)67例、中危组(腺泡/乳头型)142
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建设大型仪器共享平台是我国实施创新驱动战略的重要内容,是新时代我国高等教育学校的重要使命.地方高校作为我国高等教育事业主体更应积极响应国家号召,探索和实践特色大型仪器共享平台建设之路.笔者分析了地方高校大型仪器共享平台建设现状及存在问题,并以温州医科大学为例,总结了大型仪器共享平台建设过程中实验室安全“一体化”管理、“共享平台3+”搭建和平台技术队伍建设三方面的创新举措,以期对地方高校大型仪器共享平台建设有所裨益.
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学术论文是用文字、数字和图表等,将有关科学研究的过程方法和结果,用书面方式向其他人公布的一种信息传递形式.一般的学术论文包括以下几个部分:标题、摘要、关键词、引言、方法、结果、讨论与结论、参考文献和辅文.今天小编介绍一下辅文中作者声明/作者贡献的规范.