【摘 要】
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目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）、C反应蛋白-淋巴细胞比值（CLR）、白蛋白-C反应蛋白比值（ACR）联合检测在细菌性脓毒症中的应用价值。方法 收集2018年4月至2021年3月芜湖市第一人民医院重症医学科收治的100例细菌性脓毒症患者的临床资料，根据患者后续是否出现休克分为休克组（43例）和无休克组（57例），依据患者28 d内生存情况分为生存组（74
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目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）、C反应蛋白-淋巴细胞比值（CLR）、白蛋白-C反应蛋白比值（ACR）联合检测在细菌性脓毒症中的应用价值。方法 收集2018年4月至2021年3月芜湖市第一人民医院重症医学科收治的100例细菌性脓毒症患者的临床资料，根据患者后续是否出现休克分为休克组（43例）和无休克组（57例），依据患者28 d内生存情况分为生存组（74例）和死亡组（26例），比较休克组与无休克组、生存组与死亡组的临床资料，以及NLR、PLR、CLR、ACR联合检测在细菌性脓毒症中的预测价值。结果 休克组患者C反应蛋白、NLR、CLR、序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分均高于无休克组[69（25,188） mg/L比39（12,101） mg/L、23（11,40）比12 （7,19）、122 （28,571）比89 （9,230）、8 （8,12）分比6 （5,9）分、（24±6）分比（18±4）分]（P <0.05或P <0.01），而ACR低于无休克组[0.49 （0.11,1.47）比0.93 （0.21,3.53）]（P <0.05）。死亡组患者C反应蛋白、NLR、CLR、SOFA评分、APACHEⅡ评分均高于生存组[48（29,188） mg/L比29（12,103） mg/L、36（5,74）比22（4,60）、121（28,496）比68（9,313）、10（8,13）分比6（5,9）分、（24.0±6.0）分比（17.2±3.7）分]（P <0.05或P <0.01），血小板计数、PLR、ACR均低于生存组[68 （19,399）×109/L比137 （38,344）×109/L、40 （19,1 050）比79（28,1 042）、0.34（0.11,1.37）比0.79（0.19,3.53）]（P <0.05或P <0.01）。APACHEⅡ评分、SOFA评分以及NLR、PLR、CLR、ACR联合检测预测患者预后的曲线下面积分别为0.738、0.801、0.860。结论 NLR、PLR、CLR、ACR联合检测对细菌性脓毒症患者病情程度和预后具有较高的预测价值，是临床常用评价体系的有效补充。
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