1例66岁男性患者PCI术后服用阿司匹林肠溶片(100 mg、1次/d)和替格瑞洛片(90 mg，2次/d)，约2周后出现黑便，初期量少但逐渐加重，伴头晕、乏力等不适，给予抑酸、护胃、止血、反复输血等治疗2周，症状无明显缓解。停用阿司匹林肠溶片和替格瑞洛片，禁食，给予悬浮红细胞输注，艾司奥美拉唑(80 mg，1次/8 h)静脉泵入，铝镁加混悬液(1.5 g，3次/d)口服及营养支持治疗。第4天，患者症状无改善，加用奥曲肽(0.6 g，1次/12 h)静脉泵入；第8天，患者间断解柏油样大便约1 000 g，血压92/62 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，Hb 43 g/L，胃镜检查示浅表性胃炎，肠镜检查因直肠被柏油样物质覆盖未能完成，考虑消化道仍持续出血，加服云南白药和凝血酶；第13天，患者Hb降至37 g/L，血压降至85/59 mmHg，呈重度贫血貌；第25天，行剖腹探查术，术中见小肠明显扩张，肠腔呈暗黑色，黏膜上有大量弥漫性出血点，以距Treitz韧带100～200 cm处为重，切除小肠出血肠段，并给予抑酸止血、营养补液支持治疗。其后患者未再出现黑便，贫血逐渐好转。小肠部分切除术后第16天，患者腹部切口愈合佳，RBC 2.7×10¹²/L，Hb 88 g/L。