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目的探讨难治性上消化道出血的病因及有效治疗手段。方法对转外科治疗的94例难治性上消化道出血4例患者的病因、病情演变和预后进行回顾性分析。结果94例患者中胃癌47例（50．0％）；食管胃底静脉破裂出血13例（13．8％）；贲门癌和消化性溃疡各9例（各9．6％）。其中接受手术治疗88例，术后死亡9例；继续保守治疗6例，死亡4例。结论胃癌是难治性上消化道出血最主要的病因，难治性上消化道出血及早手术治疗可改善患者的预后。