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目的 探讨胸水结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)的检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 采用酶法测定ADA;采用化学发光法检测CEA、CA125;采用荧光定量PCR测定TB-DNA.按试剂盒提供的参考值确定正常界值,超过以上各值作为阳性标准.结果 结核组TB-DNA、ADA含量及阳性率较恶性组高(P<0.05),CEA和CA125含量及阳性率较恶性组低(P<0.05).结论 胸水TB-DNA、ADA、CEA和CA125的联合检测可以提高结核性胸膜炎的诊断率,对结核性和恶性胸水的鉴别有重要意义.