卵巢病变合并附件扭转的CT及MRI特征分析

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目的 探讨卵巢病变合并附件扭转的CT及MRI特征.方法 回顾性分析18例经手术病理证实的卵巢病变合并附件扭转的CT及MRI特征,分析附件扭转的位置、卵巢病变特点、扭转蒂的形态、密度或信号、强化幅度等特征.结果 18例卵巢病变均为良性,其中5例位于右侧,12例位于左侧,1例双侧发病.17例附件扭转病例合并出血性梗死,表现为“双肿块征”,即卵巢肿块和扭转蒂影.卵巢囊肿性病变6个,畸胎瘤8个,卵泡膜细胞瘤及囊腺瘤各2个.卵巢囊性或囊性为主病变的囊壁常偏心性增厚,其囊壁密度及信号与扭转蒂部一致.扭转蒂部呈旋涡状6个,结节状10个,扭曲带状2个,平均CT值约60.4 HU,4例MRI扫描1例可见出血.6例卵巢病变及扭转蒂部CT增强扫描均未见强化,2例MRI增强中1例可见强化.1例附件扭转未合并出血性梗死,增强后扭转的蒂状影内可见小血管影,未见出血密度.结论 卵巢病变合并附件扭转常继发出血性梗死,在CT和MRI表现为特征性的“双肿块”征,有助于明确诊断.
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