【摘 要】
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目的 对单中心胰肾联合移植术后外科并发症的发生及预后进行评价.方法 因糖尿病合并终末期肾病接受胰肾联合移植的患者共40例,统计患者术后发生的外科并发症以及再次手术治疗
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目的 对单中心胰肾联合移植术后外科并发症的发生及预后进行评价.方法 因糖尿病合并终末期肾病接受胰肾联合移植的患者共40例,统计患者术后发生的外科并发症以及再次手术治疗的并发症.结果 术后出现需要临床处理的严重血尿4例,其中1例经手术行供者十二指肠置管冲洗后止血,2例予持续膀胱冲洗后止血,1例供者十二指肠与膀胱吻合口小动脉出血,手术止血.4例患者出现腹腔内出血,3例为胰腺出血,1例为十二指肠肌层出血,均经手术止血.腹腔感染8例,1例死于多脏器功能衰竭,2例行脓肿穿刺引流后治愈,2例经手术清除脓肿,3例给予抗生素治疗后治愈.术后出现吻合口瘘1例,致胰腺切除.肠梗阻4例,予中药灌肠后治愈.肺部感染7例,均为细菌感染,其中1例合并真菌感染,经抗感染治疗后治愈.另出现伤口愈合不良5例,泌尿系感染2例.胰肾联合移植术后因外科并发症再手术者共10例(14次),再手术率为25%(10/40),主要包括血尿2例(4次手术),腹腔出血4例,腹腔感染2例(3次),胰腺静脉血栓形成、吻合口漏及胰瘘各1例.结论 胰肾联合移植术后外科并发症主要包括血尿、腹腔出血、腹腔感染等,是影响胰移植物短期存活率的重要因素.
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