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目的
比较国际龋病检查和评估系统(international caries detection and assessment system,ICDAS)-Ⅱ与WHO检查方法在低龄儿童龋流行病调查中的应用,评估ICDAS-Ⅱ在指导儿童口腔疾病预防与治疗中的意义。
方法对北京市4所幼儿园共449名小班儿童(3岁)分别采用ICDAS-Ⅱ系统和WHO标准进行口腔检查记录。对ICDAS-Ⅱ的检查结果进行龋分级比较:D1(0级为健康,1~6级为龋齿);D2(0~1级为健康,2~6级为龋齿);D3(0~2级为健康,3~6级为龋齿);D4(0~3级为健康,4~6级为龋齿)。对两种龋病评估系统得到的患龋率、龋均及各牙面患龋情况进行统计学分析与比较。
结果ICDAS-Ⅱ中D1~D4患龋率分别为76.6%(344/449)、71.3%(320/449)、52.8%(237/449)和46.1%(207/449);龋均分别为:4.95±4.85、4.41±4.77、2.54±3.69和1.97±3.10;牙面患龋情况显示:在D1、D2水平下颌磨牙区
面患龋最多,D3、D4水平上颌前牙区邻面患龋最多。WHO方法检测的患龋率为48.8%(219/449),龋均为2.27±3.54,患龋率显著低于ICDAS-Ⅱ系统检测中D1、D2标准(P=0.00),与D3、D4水平的患龋率相比差异均无统计学意义(P=0.23,P=0.42)。
ICDAS-Ⅱ龋病评估系统与传统的WHO标准相比能检测出早期釉质脱矿情况,对龋病的早期预防更具有指导意义。